หัวด้านหลัง

หัวด้านหลัง (กระดูกท้ายทอย) เป็นส่วนหนึ่งของกะโหลกสมอง กระดูกประกอบด้วยสามส่วนและไม่เพียง แต่มีช่องต่างๆเท่านั้น แต่ยังทำหน้าที่เป็นจุดยึดของเนื้อเยื่อด้วย หากฐานของกะโหลกศีรษะร้าวท้ายทอยอาจแตกได้และ trisomy 18 มักส่งผลให้ท้ายทอยมีขนาดใหญ่

ท้ายทอยคืออะไร

กระดูกของแคปซูลกะโหลกศีรษะมีลักษณะโค้งมนที่บรรจุสมอง พวกมันให้การสนับสนุนเนื้อเยื่ออ่อนของอวัยวะที่ซับซ้อนและป้องกันไม่ให้สัมผัสโดยตรงกับสิ่งแวดล้อม ท้ายทอยเป็นหนึ่งในกระดูกที่อยู่ในกะโหลกสมอง (neurocranium) โดยรวมแล้วกะโหลกศีรษะมีกระดูกที่แตกต่างกันเจ็ดชิ้นกะโหลกศีรษะทั้งหมดรวมทั้งกะโหลกศีรษะประกอบด้วย 22 ชิ้น

ท้ายทอยอยู่ที่ด้านหลังของศีรษะซึ่งพบระหว่างกระดูกสฟินอยด์ (os sphenoidale) กระดูกขมับ (os temporale) และกระดูกข้างขม่อม (os parietale) กายวิภาคยังรู้ท้ายทอยภายใต้ศัพท์เทคนิค "Os ท้ายทอย" เช่นเดียวกับกระดูกอื่น ๆ กระดูกกะโหลกศีรษะแบนประกอบด้วยโครงที่ทำจากเนื้อเยื่อที่แข็งตัวสมบูรณ์ในระหว่างพัฒนาการทางร่างกายเท่านั้น

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

ท้ายทอยประกอบด้วยสามส่วนที่มักจะหลอมรวมกัน: พาร์สสควาโมซา, พาร์สด้านข้างและพาร์บาซิลาริส pars squamosa อยู่ด้านล่าง (ด้านหลัง) ของ foramen magnum

โฟราเมนแมกนัมเป็นช่องเปิดขนาดใหญ่ในกะโหลกศีรษะซึ่งไขกระดูกที่ยืดออก (medulla oblongata) ออกจากโพรงหลังโพรงในสมองด้านหลังและรวมเข้ากับไขสันหลัง พาร์สสควาโมซามีรูปร่างคล้ายชามและพัฒนาจากสองหน่วยย่อย แผ่นท้ายทอยเกิดขึ้นจากจุดศูนย์กลาง 4 จุดซึ่งเนื้อเยื่อกระดูกเติบโตขึ้นพร้อมกัน ในทางตรงกันข้ามแผ่นคอของสควาโมซาพาร์สพัฒนาจากสองนิวเคลียสจากสัปดาห์ที่เจ็ดของการพัฒนา

pars lateralis สร้างบริเวณด้านข้างของท้ายทอยและเกิดจากนิวเคลียสประมาณหนึ่งสัปดาห์ต่อมา ในแต่ละด้าน pars lateralis มี condyle ท้ายทอยซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของข้อต่อแอตแลนโต - ท้ายทอย (articulatio atlantooccipitalis) pars basilaris เป็นส่วนหนึ่งของท้ายทอยที่ปิดกะโหลกศีรษะตรงกลางศีรษะ มีรูปร่างประมาณสี่เหลี่ยมจัตุรัสและเกิดขึ้นจากจุดศูนย์กลางในระหว่างการพัฒนาทางกายภาพ

ฟังก์ชันและงาน

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของกะโหลกศีรษะท้ายทอยมีหน้าที่ในการสนับสนุนและป้องกันสมอง นอกจากนี้ยังมีหรือรองรับโครงสร้างมากมาย

ร่วมกับกระดูกขมับท้ายทอยจะสร้างโพรงในร่างกายหลัง ประกอบด้วยสมองน้อยสมองส่วนกลางสะพานและไขกระดูกที่ยืดออก ส่วนหลังยื่นออกมาผ่านโฟราเมนแม็กนั่มซึ่งตั้งอยู่บนพื้นท้ายทอย สควาโมซาพาร์สมีส่วนที่ยื่นออกมาและกดทับในกระดูก ภาวะซึมเศร้าอย่างหนึ่งคือไซนัสซัลคัสขวางซึ่งไซนัสตามขวางวิ่ง ไซนัสขวางเป็นตัวนำเลือดที่ดึงเลือดดำออกจากกะโหลกศีรษะ

การเยื้องอีกอย่างหนึ่งในพาร์สสควาโมซาของท้ายทอยคือซัลคัสไซนัสซิกมอยดี ประกอบด้วยไซนัสซิกมอยด์ซึ่งเป็นตัวนำเลือดดำอื่น ซัลซีทั้งสองอยู่ด้านในของพาร์สสควาโมซา ท้ายทอย Protuberantia ที่นั่นเป็นส่วนที่ยื่นออกมาเล็ก ๆ ซึ่งมีสิ่งที่แนบมาของเคียวเกี่ยวกับสมอง (Falx cerebri) ผิวหนังแยกสมองทั้งสองซีกออกจากกัน ที่ด้านนอกของ pars squamosa, protuberantia occipitalis externa ยังเป็นจุดเริ่มต้นสำหรับกระโปรงหน้ารถหรือกล้ามเนื้อ trapezius (กล้ามเนื้อ trapezius)

ที่พาร์ด้านข้างของท้ายทอยกะโหลกจะเชื่อมต่อกับแผนที่ผ่านข้อต่อแอตแลนโต - ท้ายทอย แผนที่แสดงถึงกระดูกคอส่วนบนสุด (C1) และเป็นจุดเริ่มต้นของกระดูกสันหลัง ด้านในของพาร์สด้านข้างคือ tubercle คอซึ่งครอบคลุมคลอง hypoglossal เป็นกระดูกที่ยื่นออกมา ในบางกรณีตุ่มคอยังเป็นช่องสำหรับเส้นประสาทสมอง IX - XI ด้วยความช่วยเหลือของกระบวนการคอของมันพาร์ด้านข้างยังทำหน้าที่เป็นจุดเริ่มต้นของกล้ามเนื้อคอซึ่งก็คือกล้ามเนื้อทวารหนัก capitis lateralis

นอกจากนี้ท้ายทอยยังก่อให้เกิดการยื่นออกมาด้านในของพาร์ด้านข้างหรือที่เรียกว่า tubercle ของคอหอย นี่คือจุดเริ่มต้นของกล้ามเนื้อหน้า rectus capitis การเย็บคอหอย (raphe pharyngis) และกล้ามเนื้อ longus capitis เริ่มขึ้น clivus ของ pars lateralis เป็นเส้นขอบระหว่างโพรงในร่างกายหลังและสื่อในโพรงในร่างกาย

โรค

การบาดเจ็บที่ศีรษะอาจนำไปสู่การแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะซึ่งมักส่งผลต่อท้ายทอยด้วย ยาแยกความแตกต่างระหว่างการแตกหักของหน้าผากที่มีส่วนเกี่ยวข้องของจมูกและการแตกหักในภายหลังซึ่งกระดูกขมับก็แตกเช่นกัน

อาการที่เป็นไปได้ ได้แก่ ห้อตาข้างเดียว / แว่นสายตาการรั่วของน้ำไขสันหลังและเลือดและสติสัมปชัญญะบกพร่อง หากเส้นประสาทสมองหรือส่วนต่างๆของสมองได้รับความเสียหายอาจมีอาการทางระบบประสาทเพิ่มเติมเช่นความล้มเหลวของเส้นประสาทสมอง อย่างไรก็ตามอาการบางอย่างอาจคล้ายกับภาพทางคลินิกของโรคหลอดเลือดสมอง ในบางกรณีการแตกหักของฐานของกะโหลกศีรษะทำให้มีเลือดออกในบริเวณดวงตา ผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจรู้สึกถึงการเต้นของหัวใจหรือการบวมของลูกตาดันไปข้างหน้า จากนั้นแพทย์จะพูดถึง exophthalmos หรือ protrusio bulbi

ในการเชื่อมต่อกับ trisomy 18 ท้ายทอยของผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมีขนาดใหญ่อย่างเห็นได้ชัด ความผิดปกติทางพันธุกรรมนี้เรียกอีกอย่างว่า Edwards syndrome และสามารถแสดงออกได้หลายวิธี เหนือสิ่งอื่นใดคือความผิดปกติและรูปร่างเตี้ย ในกรณีส่วนใหญ่ (ประมาณ 90%) trisomy 18 นำไปสู่การเสียชีวิตก่อนคลอดและอัตราการตายในเด็กที่เกิดมาพร้อมกับ Edwards syndrome ก็สูงมากเช่นกัน การรักษามักมุ่งเน้นไปที่อาการเนื่องจากยาไม่สามารถรักษาสาเหตุของโรคทางพันธุกรรมได้ ในบางกรณีจำเป็นต้องมีมาตรการสนับสนุนเช่นโภชนาการเทียม