การแตกของเส้นเอ็น Patellar

การแตกของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้ามักเกิดจากการลดลงของความแข็งแรงเชิงกลของเนื้อเยื่อเอ็นอันเป็นผลมาจากโรคเบาหวานการสร้างเม็ดเลือดแดงและการอ่อนตัวที่คล้ายคลึงกัน มักจะเอาเนื้อเยื่อออกจากเอ็นกระดูกสะบ้าเพื่อสร้างเอ็นไขว้หน้า การแตกของเส้นเอ็น Patellar สังเกตได้จากกระดูกสะบ้าหัวเข่าที่ขยับขึ้นอย่างเห็นได้ชัดและโดยไม่สามารถยืดข้อเข่าให้ตรงได้

การแตกของเอ็นกระดูกสะบ้าคืออะไร?

การแตกของเอ็นกระดูกสะบ้าจะมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงและหัวเข่าบวมซึ่งทำให้การวินิจฉัยที่ชัดเจนทำได้ยาก กระดูกสะบ้าหัวเข่าที่ขยับขึ้นสามารถมองเห็นได้ว่าเป็นอาการสำคัญที่สำคัญ
© sakurra - stock.adobe.com

เอ็นกระดูกสะบ้า (ligamentum patellae) ซึ่งคล้ายกับแถบเนื้อเยื่อเชื่อมต่อกระดูกสะบ้ากับกระดูกหน้าแข้ง เนื่องจากแขนคันโยกสั้นเมื่อยืดตัวจากการงอเข่าที่รุนแรงเธอจึงต้องทนต่อแรงมหาศาลในบางครั้งมากกว่า 1,000 กิโลวินาทีต่อตารางเซนติเมตร เหนือกระดูกสะบ้าหัวเข่าเอ็นยังคงเป็นเอ็นกล้ามเนื้อควอดริเซ็ปส์และเชื่อมต่อกับกล้ามเนื้อเฟมอริสควอดริเซ็ปส์ที่ทรงพลัง

เมื่อเข่างอกระดูกสะบ้าจะถูกใช้เป็นคันโยกเพื่อที่จะพูด ด้วยการจัดเต็ม การแตกของเส้นเอ็น Patellar ไม่สามารถส่งพลังจาก quadriceps ไปยังหน้าแข้งได้อีกต่อไป เมื่อกล้ามเนื้อต้นขาเกร็งจะดึงเฉพาะกระดูกสะบ้าหัวเข่าขึ้นการเคลื่อนย้ายกระดูกสะบ้าขึ้นด้านบนก็เป็นตัวบ่งชี้หลักอย่างหนึ่งที่บ่งบอกถึงการแตกของเอ็นกระดูกสะบ้า

การแตกของเอ็นอย่างสมบูรณ์เนื่องจากการรับน้ำหนักมากเกินไปตรงเวลานั้นหายาก โดยปกติแล้วการฉีกขาดมักเกิดขึ้นจากเงื่อนไขที่มีอยู่แล้วซึ่งนำไปสู่การอ่อนตัวของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้า ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อเอ็นกระดูกสะบ้าจะถูกใช้สำหรับการสร้างเอ็นไขว้หน้าใหม่เพื่อให้เกิดการอ่อนตัวชั่วคราว

สาเหตุ

โดยหลักการแล้วการแตกของเอ็นกระดูกสะบ้าสามารถเกิดขึ้นได้จากการรับน้ำหนักมากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเข่างอมากหรือเป็นผลมาจากการบาดเจ็บจากภายนอก ความเสียหายก่อนหน้านี้ต่อเนื้อเยื่อเอ็นกระดูกสะบ้าซึ่งช่วยให้เกิดการแตกหรือทำให้เป็นไปได้ในตอนแรกมักจะอยู่ในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม

โดยเฉพาะตัวอย่างเช่นโรคเบาหวานหรือโรคหลอดเลือดอุดตัน (claudication ไม่ต่อเนื่อง) หรือโรคจากการเผาผลาญอาหารที่ให้ผลไม่ดีเรื้อรังและทำให้เนื้อเยื่อเส้นเอ็นอ่อนแอลง

การแตกของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้ายังได้รับการส่งเสริมโดยการจัดแนวทางกายวิภาคเช่นเข่ากระแทกหรือความยาวของขาที่แตกต่างกัน การแตกของเส้นเอ็น Patellar ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในคนใน "ครึ่งหลังของชีวิต" เมื่อความยืดหยุ่นของเอ็นลดลงเล็กน้อยเนื่องจากกระบวนการชราตามธรรมชาติ การขาดการออกกำลังกายสามารถส่งเสริมให้เกิดโรคได้เช่นกันเนื่องจากเอ็นไม่ได้ใช้อย่างเพียงพอในระยะเวลานาน

อย่างไรก็ตามการเล่นกีฬามากเกินไปมีผลเสียต่อการรับน้ำหนักมากเกินไปเรื้อรังของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าเนื่องจากจะนำไปสู่การเกิด microcracks ซึ่งกระตุ้นให้เกิด tendinitis เรื้อรังการอักเสบของเส้นเอ็น patellar นักกีฬาที่มักจะต้องเปลี่ยนแปลงทิศทางอย่างกะทันหันหรือผู้ที่มักจะรับน้ำหนักมากเกินไปของเส้นเอ็นกระดูกทับเส้นแบบคงที่เช่นเดียวกับในกรณีของนักยกน้ำหนักจะมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

การแตกของเอ็นกระดูกสะบ้าจะมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงและหัวเข่าบวมซึ่งทำให้การวินิจฉัยที่ชัดเจนทำได้ยาก กระดูกสะบ้าหัวเข่าที่ขยับขึ้นสามารถมองเห็นได้ว่าเป็นอาการสำคัญที่สำคัญ อย่างไรก็ตามควรใช้การวินิจฉัยแยกโรคเพื่อพิจารณาว่าอาจเกิดการแตกหักของกระดูกสะบ้าหรือไม่ซึ่งจะทำให้ส่วนของกระดูกสะบ้าสูงขึ้น

อาการที่สำคัญไม่แพ้กันคือการไม่สามารถยืดขาส่วนล่างให้ตรงได้อย่างแข็งขันโดยมีแรงต้านน้อยที่สุด นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าถ้าเส้นเอ็นของ quadriceps ฉีกขาดอย่างสมบูรณ์จะไม่มีการเชื่อมต่อกับหน้าแข้งดังนั้นจึงไม่สามารถส่งแรงไปในทิศทางของการขยายของขาส่วนล่างได้ อาการบวมอย่างรุนแรงเกิดจากปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกัน

สิ่งนี้ช่วยให้สามารถใช้กองกำลังที่มีอยู่ทั้งหมดในการซ่อมแซมรอยแตกซึ่งแน่นอนว่าไม่สามารถใช้งานได้กับการฉีกขาดทั้งหมด ปลายทั้งสองข้างที่จุดฉีกขาดห่างกันและไม่สามารถเชื่อมต่อได้อีก "ด้วยตัวเอง" อันเป็นผลมาจากการบวมเข่าจะมีสีแดงและอุ่นกว่าเนื้อเยื่อรอบ ๆ

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

หากอาการสำคัญของการแตกของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าที่อธิบายไว้ข้างต้นไม่ได้ให้ความแน่นอนเพียงพอเกี่ยวกับประเภทของการบาดเจ็บสามารถใช้วิธีการถ่ายภาพเช่นการฉายรังสีเอกซ์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ที่ดียิ่งขึ้น สิ่งนี้มักจำเป็นเช่นถ้าไม่แน่ใจว่าเส้นเอ็นฉีกหรือขาดหรือไม่

ระยะต่อไปของโรคขึ้นอยู่กับว่ามันเป็นรอยฉีกขาดบางส่วนหรือเส้นเอ็นฉีกขาดทั้งหมด ในบางกรณีเป็นการยากที่จะวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำเนื่องจากเอ็นมักจะไม่ฉีกขาดอย่างราบรื่น แต่ค่อนข้างอ่อนแอและยังอาจมีเส้นใยบางส่วนเชื่อมต่อกัน

ในกรณีที่มีการแตกบางส่วนเอ็นกระดูกสะบ้าสามารถสร้างใหม่ได้บางส่วนภายใต้สภาวะที่เอื้ออำนวยซึ่งเป็นไปไม่ได้ในกรณีที่มีการฉีกขาดทั้งหมด แรงที่ดึงปลายทั้งสองด้านกลับเข้าด้วยกันและหลอมรวมเข้าด้วยกันแทบจะขาดหายไป

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่การแตกของเอ็นกระดูกสะบ้าจะเจ็บปวดมาก สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่หัวเข่าและอาจนำไปสู่ข้อ จำกัด ที่สำคัญในชีวิตและชีวิตประจำวันของบุคคลที่เกี่ยวข้อง ในกรณีส่วนใหญ่จะไม่สามารถยืดเข่าได้เต็มที่อีกต่อไป ความเจ็บปวดมักแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ ของขาและอาจนำไปสู่ข้อ จำกัด ที่สำคัญที่นั่น

ในกรณีที่แย่ที่สุดเส้นเอ็นก็สามารถฉีกขาดได้เช่นกัน เข่าเองมักจะบวมและแดง เนื่องจากเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าแตกร้าวผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจต้องพึ่งพาอุปกรณ์ช่วยเดินในชีวิตประจำวันด้วย เข่าจะอุ่นขึ้นด้วยและไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีไข้

การแตกของเส้นเอ็น Patellar มักได้รับการรักษาด้วยกายภาพบำบัด ไม่มีอาการแทรกซ้อนใด ๆ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยอาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อต่ออย่างสมบูรณ์ อายุขัยของผู้ป่วยไม่ได้รับผลกระทบจากการแตกของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้า

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากอาการปวดบริเวณหัวเข่าเกิดขึ้นหลังจากการหกล้มหรืออุบัติเหตุก็มีสาเหตุที่น่ากังวล หากมีความผิดปกติในข้อเข่าเนื่องจากการออกกำลังกายที่รุนแรงสิ่งนี้ก็ผิดปกติเช่นกันและต้องได้รับการตรวจสอบ จำเป็นต้องมีแพทย์ในกรณีที่ข้อเข่าบวมการเปลี่ยนแปลงลักษณะของผิวหนังหรือความยืดหยุ่นทางกายภาพลดลง แนะนำให้ทำการตรวจทันทีที่มีการเดินที่ไม่มั่นคงการเคลื่อนไหวบกพร่องและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวทั่วไป หากไม่สามารถรับน้ำหนักขาได้ตามปกติอีกต่อไปจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยทางการแพทย์

จนกว่าจะได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ควรบรรเทาข้อเข่าที่ได้รับผลกระทบและควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาแก้ปวด หากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีอาการวิงเวียนศีรษะใจสั่นความผิดปกติของการหมดสติหรือหมดสติจำเป็นต้องรีบดำเนินการ ในกรณีเหล่านี้อาการจะนำไปสู่ผลสืบเนื่อง สิ่งเหล่านี้ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันทีเพื่อไม่ให้เกิดภาวะคุกคามถึงชีวิต ในกรณีเฉียบพลันต้องแจ้งเตือนรถพยาบาล

การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมอย่างกะทันหันข้อเข่าเป็นสีแดงและความอบอุ่นภายในเป็นสัญญาณอื่น ๆ ของความผิดปกติทางสุขภาพ หากอาการปวดขยายไปที่ขาส่วนล่างแสดงว่ามีอาการบาดเจ็บที่ควรนำเสนอต่อแพทย์โดยเร็วที่สุด หากกระดูกสะบ้าหัวเข่าถูกเคลื่อนย้ายหรือการเปลี่ยนแปลงทางแสงอื่น ๆ ในระบบโครงร่างจำเป็นต้องพบแพทย์

การบำบัดและบำบัด

การรักษาเอ็นกระดูกสะบ้าแตกยังขึ้นอยู่กับว่าเป็นการฉีกขาดหรือฉีกขาดหรือไม่ ในกรณีที่มีการฉีกขาดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการฉีกขาดแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดแบบพิเศษซึ่งโดยปกติจะใช้ร่วมกับแอโรบิกในน้ำเพื่อให้เคลื่อนไหวได้โดยไม่ต้องออกแรง ควบคู่ไปกับการทำกายภาพบำบัดยาลดน้ำมูกและการบำบัดความเจ็บปวดยังใช้ตามความจำเป็น ในกรณีที่มีการรื้อถอนทั้งหมดจำเป็นต้องมีการผ่าตัด

มีหลายวิธีในการเชื่อมต่อปลายทั้งสองข้างของเอ็นกระดูกสะบ้าหรือการฝังเส้นเอ็นทดแทนที่ทำจากวัสดุของคุณเองหรือของผู้บริจาค เพื่อป้องกันไม่ให้ quadriceps พังลงการเย็บสามารถบรรเทาได้ด้วยวิธีการผ่าตัดบางอย่างเพื่อให้สามารถเริ่มทำกายภาพบำบัดได้ในช่วงต้นหลังการผ่าตัด

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาแก้ปวดข้อ

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคของการแตกของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าขึ้นอยู่กับสาเหตุและความร่วมมือของผู้ป่วยในกระบวนการรักษา โดยหลักการแล้วโรคนี้สามารถรักษาให้หายได้ นอกจากนี้ยังสามารถกู้คืนเต็มรูปแบบและถาวรได้

หากมีการฉีกขาดของเส้นเอ็นอย่างสมบูรณ์จำเป็นต้องมีการผ่าตัด มิฉะนั้นความเสียหายที่ไม่สามารถกลับคืนมาได้อาจเกิดขึ้นและความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดตลอดชีวิตจะหยุดลง หากขั้นตอนดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมผู้ป่วยจะได้รับการทำกายภาพบำบัด ด้วยเหตุนี้ผู้ได้รับผลกระทบจะได้เรียนรู้วิธีดำเนินการตามลำดับการเคลื่อนไหวที่เหมาะสมและสามารถค่อยๆปรับปรุงสุขภาพของตนเองได้ ด้วยวิธีนี้การรักษาจะทำได้ภายใต้สภาวะที่เหมาะสม

หากเส้นเอ็นฉีกขาดมักไม่จำเป็นต้องผ่าตัด อย่างไรก็ตามกายภาพบำบัดยังใช้เพื่อปรับปรุงลำดับการเคลื่อนไหวและสนับสนุนกระบวนการบำบัด ผลลัพธ์ที่ดีกว่าจะเกิดขึ้นได้หากผู้ที่ได้รับผลกระทบทำแบบฝึกหัดที่พวกเขาได้เรียนรู้ด้วยตนเองนอกเวลาบำบัด

นอกจากนี้วิถีชีวิตยังมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการพัฒนาในระยะยาว การใช้ชีวิตที่ไม่ถูกสุขลักษณะโรคอ้วนและการออกกำลังกายที่ไม่ถูกต้องจะเพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติถาวร ความเสี่ยงของการเกิดโรคทุติยภูมิก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน แม้ว่าจะได้รับการรักษา แต่การแตกของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าสามารถเกิดขึ้นได้อีกตลอดชีวิต การพยากรณ์โรคจะไม่เปลี่ยนแปลงหากข้อร้องเรียนกลับมา

การป้องกัน

มาตรการที่ใช้งานเพื่อป้องกันการแตกของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าคือการรักษาความฟิตโดยการออกกำลังกายแบบเบา ๆ และผ่านการเล่นกีฬาที่มีความอดทนน้อยถึงปานกลาง สิ่งนี้ทำให้เส้นเอ็นและเอ็นที่เครียดทั้งหมดมีแรงจูงใจในการรักษาความแข็งแรงและความยืดหยุ่น มาตรการแบบพาสซีฟ ได้แก่ การหลีกเลี่ยงการออกแรงกดข้อเข่ามากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการงอมากเกินไป กีฬาเช่นแฮนด์บอลฮ็อกกี้และวอลเลย์บอลควรฝึกด้วยความระมัดระวังและความระมัดระวังที่จำเป็นเมื่ออายุมาก

aftercare

ด้วยการแตกของเอ็นกระดูกสะบ้าในกรณีส่วนใหญ่มีเพียงมาตรการติดตามที่ จำกัด หรือเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ในกรณีของโรคนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์ตามอาการและอาการแสดงแรกเพื่อไม่ให้มีภาวะแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนใด ๆ ที่จะทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ที่เกี่ยวข้องลดลง

การแตกของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าไม่สามารถหายได้เองดังนั้นจึงจำเป็นต้องไปพบแพทย์เสมอ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้ขึ้นอยู่กับมาตรการของกายภาพบำบัดหรือกายภาพบำบัด ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถทำแบบฝึกหัดซ้ำหลาย ๆ แบบที่บ้านเพื่อบรรเทาอาการและเพิ่มความคล่องตัวของร่างกาย

อย่างไรก็ตามในบางกรณีจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการของการแตกของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้า หลังจากการผ่าตัดดังกล่าวผู้ที่เกี่ยวข้องควรพักผ่อนและดูแลร่างกาย ควรหลีกเลี่ยงการออกแรงหรือเครียดและกิจกรรมทางกายเพื่อไม่ให้ร่างกายรับภาระโดยไม่จำเป็น โดยปกติแล้วโรคนี้ไม่ได้ลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบ

คุณสามารถทำเองได้

เพื่อลดอาการบุคคลที่เกี่ยวข้องสามารถใส่ใจกับสุขภาพของตัวเองมากขึ้น ควรหลีกเลี่ยงการเพิ่มน้ำหนักหรือโรคอ้วนเป็นหลักเพื่อไม่ให้ข้อต่อกระดูกและเส้นเอ็นเครียดโดยไม่จำเป็น น้ำหนักตัวควรอยู่ในค่าดัชนีมวลกายที่แนะนำ นอกจากนี้แนะนำให้ออกกำลังกายกายภาพบำบัดแบบเบาหลังจากปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญ ควรหลีกเลี่ยงการออกแรงข้างเดียวเพื่อไม่ให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อหรือกระดูกอีกต่อไป

พื้นที่ที่เป็นโรคจะต้องได้รับการบรรเทาและได้รับการดูแลอย่างเพียงพอเพื่อไม่ให้กระบวนการบำบัดถูกขัดจังหวะ ควรหลีกเลี่ยงการใช้กำลังหรือการถือของหนักเนื่องจากมีส่วนทำให้ความเป็นอยู่ที่แย่ลง กิจกรรมกีฬาควรถูก จำกัด หรือหยุดลงอย่างสมบูรณ์จนกว่าเข่าจะได้รับการฟื้นฟู ความตึงเครียดอย่างมากในข้อเข่าและการยืดกล้ามเนื้อบริเวณต้นขาสามารถทำให้อาการรุนแรงขึ้นและมีผลเสียต่อการรักษา รองเท้าที่ใช้ควรได้รับการปรับให้เหมาะสมและปรับให้เข้ากับความต้องการทางกายภาพในปัจจุบัน อย่าสวมรองเท้าส้นสูงเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการขึ้นอีก

สิ่งมีชีวิตต้องการวิตามินธาตุและของเหลวที่เพียงพอเพื่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว แนะนำให้รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและไม่แนะนำให้บริโภคนิโคตินหรือแอลกอฮอล์