ความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวร

บางคนต้องทนทุกข์ทรมานจากการร้องเรียนทางร่างกายที่คลุมเครือและต้องคอยรับฟังจากแพทย์ว่า "ไม่มีอะไร" แม้ว่าจะต้องทนทุกข์ทรมานจากข้อร้องเรียนต่างๆ ส่วนใหญ่จะเป็นแบบถาวร โรคปวด Somatoform (ASD). คำพ้องความหมายอื่นสำหรับโรคคือ Psychalgia.

ความผิดปกติของอาการปวด Somatoform ถาวรคืออะไร?

ความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวรไม่ได้เกิดจากความผิดปกติทางร่างกาย แต่เกิดจากการรับรู้ความเจ็บปวดและความเครียดที่เพิ่มขึ้นของผู้ที่ได้รับผลกระทบต่อคนอื่น
© shooarts - stock.adobe.com

ความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวรเป็นอาการที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายเดือนซึ่งไม่มีสาเหตุที่แท้จริง

ส่วนใหญ่มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับสถานการณ์ที่ตึงเครียดทางจิตใจ อย่างน้อยก็เป็นตัวกระตุ้นพวกเขามีบทบาทในความรุนแรงและระยะเวลา โดยส่วนตัวแล้วความเจ็บปวดสามารถรู้สึกได้อย่างรุนแรงโดยไม่ต้องมีผู้ได้รับผลกระทบจำลอง

เป็นตัวกำหนดชีวิตทั้งหมดและอาจทำให้เสียงานการติดต่อทางสังคม ฯลฯ ในระยะยาวความผิดปกติของ Somatoform Pain ต่อเนื่องอาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าและเพิ่มแนวโน้มการฆ่าตัวตาย

สาเหตุ

ความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวรไม่ได้เกิดจากความผิดปกติทางร่างกาย แต่เกิดจากการรับรู้ความเจ็บปวดและความเครียดที่เพิ่มขึ้นของผู้ที่ได้รับผลกระทบต่อคนอื่น

ปัจจัยทางจิตวิทยามีบทบาทสำคัญเนื่องจากการรับรู้ความเจ็บปวดอยู่ในบริเวณเดียวกับสมองกับความรู้สึก ด้วยวิธีนี้มีการเชื่อมต่อของการรับรู้ความเจ็บปวดกับความรู้สึกเชิงลบเช่นการขาดการสูญเสียและการถูกกีดกัน ปัจจัยหลายอย่างสามารถมีบทบาทเช่น: B. ปัญหาในครอบครัวต้นกำเนิดประสบการณ์ความเจ็บปวดที่แท้จริงความเจ็บป่วยเรื้อรังการติดสุราการแยก / การหย่าร้างความรุนแรงทางร่างกายหรือประสบการณ์การขาดอารมณ์

เนื่องจากความรู้สึกทางสังคมและร่างกายเชื่อมโยงกันในระดับระบบประสาทความเจ็บปวดจึงถูกกระตุ้นในเวลาเดียวกันกับความรู้สึกเชิงลบ

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาแก้ปวด

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ไม่มีอาการสำคัญในความรู้สึกทางกายภาพสำหรับความผิดปกติของความเจ็บปวดแบบ Somatoform แบบถาวร ลักษณะที่สำคัญที่สุดคือการร้องเรียนทางกายภาพและระยะเวลาของพวกเขา อาการปวดยังคงมีอยู่เป็นระยะเวลาอย่างน้อยหกเดือน เขามีประสบการณ์เรื้อรังและแข็งแกร่ง ขอบเขตของร่างกายและการแสดงออกสามารถเปลี่ยนแปลงได้บ่อยโดยไม่ต้องมีรูปแบบปกติ

การตรวจทางการแพทย์ไม่ได้ให้คำอธิบายทางกายภาพที่เพียงพอสำหรับความเจ็บปวดที่เกิดขึ้น มักเกิดขึ้นจากความขัดแย้งทางอารมณ์หรือปัญหาทางจิตสังคม มีความหลากหลายในอาการที่แน่นอนเนื่องจากความผิดปกตินี้สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกระบบของอวัยวะ ความบกพร่องในระบบหัวใจและหลอดเลือดระบบทางเดินอาหารระบบทางเดินปัสสาวะการหายใจกล้ามเนื้อและข้อต่อเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

หากระบบหัวใจและหลอดเลือดได้รับผลกระทบผู้ป่วยส่วนใหญ่จะบ่นว่าเจ็บหน้าอกรู้สึกมีแรงกดที่หน้าอกและใจสั่นหรือกระพือปีก ในทางกลับกันอาการในระบบทางเดินอาหารแทบจะไม่สามารถแยกแยะได้จากอาการลำไส้แปรปรวน มีคำอธิบายข้อร้องเรียนเกี่ยวกับการย่อยอาหารเช่นท้องร่วงท้องผูกท้องอืดหรือแก๊ส

ในบริเวณกระเพาะปัสสาวะจะมีอาการแสบเวลาปัสสาวะปัสสาวะบ่อยและปวดท้องน้อยที่สุด การหายใจอาจได้รับผลกระทบจากการหายใจถี่และหายใจถี่ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการตื่นตระหนกได้ ในกรณีของกล้ามเนื้อและข้อต่อควรกล่าวถึงอาการปวดหลังหรือปวดแขนขาเป็นพิเศษ

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องนำไปสู่ความทุกข์ทางจิตใจซึ่งทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ แพทย์จะซักประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดก่อนเนื่องจากประสบการณ์การทำร้ายร่างกายมักมีบทบาทในชีวิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบ ความเจ็บปวดถูกอธิบายด้วยอารมณ์มากกว่าประสาทสัมผัสน้อยกว่า "การเผาไหม้" หรือ "การดึง"

ตามแนวทางของ ICD อาการปวดจะต้องอยู่เป็นเวลา 6 เดือน ปัจจัยกระตุ้นทางจิตจะต้องแตกต่างจากปัจจัยเครียดที่เกิดขึ้นเฉพาะในความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวร ไม่มีความก้าวหน้าของความเจ็บปวดในบริบทของโรคจิตเภทหรือภาวะซึมเศร้าและยังไม่มีอาการ hypochodric

ทุกคนรู้จักความเจ็บปวด เวลาส่วนใหญ่หายไปเอง ในผู้ที่ได้รับผลกระทบจากความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวรอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่อายุยังน้อย แต่ก็เกิดขึ้นในภายหลัง สำหรับผู้ที่ขอความช่วยเหลือทางจิตเวชมักจะปวดนานหลายปี สำหรับผู้ที่ไม่ได้ทำ ASD เป็นกิจกรรมหลักและยังคงทำงานต่อไปและรักษาการติดต่อทางสังคมดูเหมือนว่าจะมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าสำหรับผู้ที่ปล่อยให้ตัวเองถูกควบคุมโดยโรค

ภาวะแทรกซ้อน

การบำบัดที่เหมาะสมและในระยะเริ่มต้นมีผลอย่างชัดเจนต่อการพยากรณ์โรคสำหรับความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์ม ยิ่งก่อนหน้านี้โรคนี้ได้รับการยอมรับว่าเป็นเช่นนี้และสามารถเริ่มมาตรการรับมือได้โอกาสในอนาคตที่ปราศจากความเจ็บปวดก็จะยิ่งดีขึ้น นี่เป็นวิธีเดียวที่จะป้องกันไม่ให้อาการปวดคงอยู่อย่างถาวร

หากความผิดปกติของระบบอัตโนมัติมาพร้อมกับภาวะซึมเศร้าและโรควิตกกังวลการรักษาทางจิตอายุรเวทก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกัน การพูดคุยรายบุคคลหรือการบำบัดเป็นกลุ่มเป็นเครื่องมือที่เป็นไปได้ในการบรรเทาอาการของโรคนี้และปรับปรุงการพยากรณ์โรค อย่างไรก็ตามในแต่ละกรณีระยะเวลาของการเจ็บป่วยจะเป็นตัวชี้ขาดในระหว่างการบำบัดและโอกาสที่เกี่ยวข้องกับช่วงเวลาที่ไม่มีอาการ

ตามกฎแล้วโรคปวดโซมาโตฟอร์มเป็นโรคเรื้อรังเนื่องจากไม่ได้รับการยอมรับว่าเป็นเช่นนี้และไม่มีใครสังเกตเห็น อาการและความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับอาการเหล่านี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยทางร่างกาย การตรวจสอบและการบำบัดที่ไม่ประสบความสำเร็จมักเกิดขึ้นบ่อยมาก แม้ว่าสภาพแวดล้อมจะตอบสนองได้ดีและรับรู้ถึงโรคได้อย่างรวดเร็ว แต่หนทางสู่การปรับปรุงอาจใช้เวลานาน

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ใครก็ตามที่ประสบกับความผิดปกติของความเจ็บปวดแบบ Somatoform อย่างต่อเนื่องมักจะมีอาการปวดหลังผ่านสำนักงานแพทย์ ผู้ได้รับผลกระทบหลายคนรู้สึกว่าไม่ได้รับการดูแลอย่างจริงจัง คุณจึงหลีกเลี่ยงการไปพบแพทย์เพิ่มเติมหลังจากช่วงเวลาหนึ่ง นั่นเป็นสิ่งที่ไม่ถูกต้องเพราะควรให้ความช่วยเหลือแก่ผู้ป่วยเหล่านี้ด้วย

หากความเจ็บปวดเป็นการแสดงออกของความทุกข์ทางอารมณ์หรือประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจนี่ก็ไม่มีเหตุผลใดที่จะตีตราผู้ที่ได้รับผลกระทบ ไม่ช่วยลดอาการปวด ในทางตรงกันข้ามการบำบัดควรครอบคลุมมากกว่านี้และมุ่งเน้นไปที่ผู้ที่ทุกข์ทรมาน สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวรยังสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังกิจกรรมด้านเดียวและวินิจฉัยความผิดปกติของโครงกระดูกได้

อาการปวดเรื้อรังอยู่แล้วมักจะบรรเทาได้ด้วยการทำกายภาพบำบัดหลายเดือน หากจำเป็นให้ใช้จิตบำบัดร่วมกับการรักษาอาการปวดธรรมดาก็สามารถช่วยได้เช่นกัน ความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวรสามารถรักษาได้ สิ่งกระตุ้นความเจ็บปวดเรื้อรังอย่างน้อยก็สามารถลืมได้อีกครั้ง คุณสามารถรับมือได้ด้วยการบำบัดด้วยตนเองและพยายามหาสาเหตุที่กระตุ้น ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์จนกว่าจะได้รับความช่วยเหลือและเข้าใจ

ความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวรสามารถทำได้ แต่ไม่จำเป็นต้องเป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อสถานการณ์ที่ตึงเครียดทางอารมณ์ ในแง่นี้จะมีประโยชน์หากผู้ที่ได้รับผลกระทบพยายามบรรเทาร่างกายที่เจ็บปวดด้วยมาตรการช่วยเหลือตนเอง

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

วิธีการที่ซับซ้อนมีประโยชน์สำหรับความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวร คลินิกจิตเวชพิเศษเสนอผู้ที่ได้รับผลกระทบต่อความเป็นไปได้ในการเข้าพักของผู้ป่วยในและทำงานร่วมกับวิธีการรักษาที่แตกต่างกัน

ประการแรกผู้ป่วยเรียนรู้ที่จะแยกแยะระหว่างปัจจัยทางร่างกายและอารมณ์และด้วยเหตุนี้จึงจัดประเภทอาการของเขาได้ชัดเจนยิ่งขึ้น ในการบำบัดจะใช้รูปแบบการอธิบายส่วนบุคคลร่วมกับผู้ป่วยซึ่งคำนึงถึงปัจจัยทางจิตวิทยาของ ASD ด้วยเพื่อไม่ให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบคิดว่าตัวเอง "บ้า" หรือ "จิตใจถูกรบกวน"

วิธีการบำบัดตามพฤติกรรมช่วยให้ผู้ป่วยเปลี่ยนรูปแบบความคิดเชิงลบลดพฤติกรรมหลีกเลี่ยงและเสริมสร้างทรัพยากรส่วนบุคคล พวกเขามักจะใช้ร่วมกับเทคนิคการผ่อนคลายเช่นการคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้าตาม Jacobsen การฝึกอัตโนมัติหรือ biofeedback

ในการประชุมทางจิตวิทยาเชิงลึกประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในวัยเด็กปัญหาความผูกพันและปัจจัยทางอารมณ์ได้รับการจัดการ

การบำบัดร่างกายดนตรีหรือศิลปะยังมีประโยชน์ในการรักษา ASA

การรักษาด้วยยาแก้ปวดจะทำให้ดีขึ้นในระยะสั้นเท่านั้นหากเป็นเช่นนั้น ยาแก้ซึมเศร้าสามารถช่วยให้ห่างไกลจากความเจ็บปวดได้ เน้นหลักในการรักษาเสถียรภาพทางจิตวิทยา

Outlook และการคาดการณ์

การรักษาทางจิตอายุรเวชสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวรได้ ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนและความคงอยู่ของโรคการแทรกแซงการรักษามีตั้งแต่การศึกษาทางจิตเวชไปจนถึงการบำบัดที่ยาวนาน

หากบุคคลที่เกี่ยวข้องต้องทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ นอกเหนือไปจากความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวรสิ่งนี้มักได้รับการรักษาด้วยจิตบำบัด ตัวอย่างเช่นภาวะซึมเศร้าความผิดปกติทางอารมณ์อื่น ๆ หรือความหวาดกลัวที่เฉพาะเจาะจงมักเกิดร่วมกับโรคปวดโซมาโตฟอร์ม

แพทย์หรือนักจิตอายุรเวชมักจะไม่วินิจฉัยความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวรจนกว่าผู้ป่วยจะได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคเป็นเวลานาน เหตุผลประการหนึ่งคือการตรวจอย่างละเอียดที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัย: ก่อนที่จะวินิจฉัยความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวรสาเหตุทางกายภาพหลักของความเจ็บปวดจะต้องถูกตัดออกก่อน

ปัจจัยแต่ละอย่างมีผลต่อการพยากรณ์โรคของความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวร ความเครียดทางสังคมอาจหมายถึงความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวรยังคงมีอยู่นานขึ้นมีผลกระทบต่อส่วนต่างๆของร่างกายมากขึ้นหรือความเจ็บปวดทวีความรุนแรงขึ้น เช่นเดียวกับความเครียดทางจิตใจแม้ว่าความเครียดทางอารมณ์โดยเฉพาะจะส่งผลเสียต่อการพยากรณ์โรค

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาแก้ปวด

การป้องกัน

รูปแบบการป้องกันที่เหมาะสมคือการไม่ปล่อยให้ความเจ็บปวดมาครอบงำชีวิตของคุณและขอความช่วยเหลือทางจิตใจหากไม่พบสาเหตุที่เป็นสาเหตุของการร้องเรียนทางกายภาพ ชีวิตที่สมดุลกับการติดต่อทางสังคมมีส่วนสำคัญในการรักษาเสถียรภาพของสุขภาพจิต

aftercare

ในกรณีของความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวรแพทย์มักจะสันนิษฐานว่าสาเหตุเหล่านี้เป็นสาเหตุทางจิตใจเป็นหลัก อย่างไรก็ตามสาเหตุอินทรีย์เป็นไปได้หรือมีบทบาท ความเสียหายของโครงกระดูกหรือโรคในที่สุดก็อาจเป็นสาเหตุเดียวของความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวร ในหลาย ๆ กรณีจิตของผู้ป่วยเป็นที่ต้องการทางการเมือง แนวทางที่เลือกเป็นคำถามของกระบวนทัศน์

ในกรณีส่วนใหญ่การติดตามดูแลความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวรมีทั้งองค์ประกอบทางจิตใจและร่างกาย การสนับสนุนทางจิตใจอาจรวมถึงการทำมาตรการบำบัดความเจ็บปวดหลายรูปแบบด้วยองค์ประกอบทางจิตวิทยาพฤติกรรมบำบัดหรือการบำบัดด้วยการพูดคุย บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรเรียนรู้ที่จะใส่ใจกับความต้องการทางกายภาพของตนมากขึ้น

มาตรการดูแลหลังการรักษาหลายอย่างขึ้นอยู่กับความรับผิดชอบส่วนบุคคล เพื่อบรรเทาจิตใจควรลดภาระงานและเรียนรู้กลยุทธ์การลดความเครียด - ตัวอย่างเช่นผ่านการฝึกความยืดหยุ่น กีฬาระดับปานกลางมีผลดีอย่างมากต่อระดับร่างกายในกรณีของความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวร ควรเลือกเล่นกีฬาที่อ่อนโยนเช่นว่ายน้ำเดินขี่จักรยานโยคะหรือกีฬาเอเชียเช่นไทเก็กหรือไคกง

หากอาการปวดโซมาโตฟอร์มยังคงมีอยู่นักกายภาพบำบัดก็สามารถดูแลได้นานขึ้นเช่นกัน แทนที่จะต้องพึ่งยาแก้ปวดอย่างถาวรหรือต้องเกษียณก่อนกำหนดการรักษาทางกายภาพบำบัดในระยะยาวจะสมเหตุสมผล

คุณสามารถทำเองได้

การผ่อนคลายอย่างลึกล้ำสามารถช่วยบรรเทาอาการของโรคปวดโซมาโตฟอร์มถาวรได้ การฝึกอัตโนมัติและการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้าเป็นวิธีการที่เหมาะสมและมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุคคลที่เกี่ยวข้องใช้เป็นประจำ ผู้ที่เป็นโรคปวดโซมาโตฟอร์มถาวรสามารถจองเวลาที่แน่นอนในระหว่างวันเพื่อออกกำลังกายเพื่อผ่อนคลายได้โดยไม่ต้องกดดันเวลาใด ๆ

การเจริญสติมีผลในเชิงบวกที่คล้ายคลึงกัน จุดมุ่งหมายของการฝึกสติหรือการทำสมาธิคือการรับรู้และยอมรับสิ่งเร้าทางประสาทสัมผัสอย่างมีสติโดยไม่ต้องประเมิน ความผ่อนคลายก็เกิดขึ้นได้เช่นกัน การทำสมาธิที่ชี้นำทางเพศและการสะกดจิต (ตัวเอง) สามารถช่วยให้ผู้ประสบภัยบางคนเปลี่ยนทัศนคติและรูปแบบความคิดเชิงลบได้

ไม่แนะนำให้ทำขั้นตอนการผ่อนคลายในกรณีของโรคทางจิตและอาการคลั่งไคล้เฉียบพลันเนื่องจากอาจทำให้อาการทางจิต / คลั่งไคล้แย่ลง นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามในระหว่างการโจมตีไมเกรน

เนื่องจากความผิดปกติของการนอนหลับเป็นอาการที่พบบ่อยของโรคปวดโซมาโตฟอร์มถาวรการช่วยเหลือตนเองจึงสามารถมุ่งเน้นไปที่ด้านนี้ได้เช่นกัน การนอนหลับเป็นประจำมีความสำคัญมากสำหรับสุขอนามัยในการนอนหลับที่ดี: การเข้านอนในเวลาเดียวกันในแต่ละวันจะช่วยให้ร่างกายพัฒนากิจวัตรที่มั่นคง พิธีกรรมยามเย็นที่เงียบสงบยังสนับสนุนการนอนหลับ กิจกรรมที่เงียบสงบเช่นการวาดภาพหรือการถักนิตติ้งจะเป็นประโยชน์ทันทีก่อนเข้านอน

มาตรการดังกล่าวสามารถเสริมการรักษาทางจิตอายุรเวชและมักจะมีประโยชน์มาก โรคปวดโซมาโตฟอร์มถาวรเป็นโรคที่ได้รับการยอมรับ ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่จำเป็นต้อง จำกัด ตัวเองในการช่วยเหลือตนเองและการปรับปรุงเล็ก ๆ น้อย ๆ ในชีวิตประจำวัน แต่มีสิทธิได้รับการบำบัดที่เหมาะสม