หดเกร็ง

ใน หดเกร็ง เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับการเสริมหน้าอก แคปซูลเนื้อเยื่อแข็งก่อตัวขึ้นรอบ ๆ เต้านมเทียมอันเป็นผลมาจากปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติของร่างกาย แต่มากเกินไป ความเสี่ยงของการหดตัวของ capsular สามารถลดลงอย่างมีนัยสำคัญผ่านการปลูกถ่ายและเทคนิคการผ่าตัดที่นุ่มนวลขึ้น

Capsular Contracture คืออะไร?

หดเกร็ง หมายถึงการก่อตัวของเปลือกแข็งที่ล้อมรอบเต้านมเทียม ประกอบด้วยชั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ก่อตัวขึ้นรอบ ๆ สิ่งแปลกปลอมในเนื้อเยื่อของมนุษย์ในลักษณะของการป้องกันภูมิคุ้มกันตามปกติ

หากชั้นนี้หนาขึ้นและแข็งตัวผิดธรรมชาติอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและทำให้หน้าอกแข็งตัวได้ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดความผิดปกติที่มองเห็นได้ นอกจากนี้การหดตัวของหลอดเลือดยังมีความเสี่ยงที่รากฟันเทียมจะฉีกขาด

สาเหตุ

สาเหตุของการเกิดก หดเกร็ง ยังไม่ทราบ การก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบาง ๆ เป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกายกับสิ่งแปลกปลอม

สิ่งนี้ทำหน้าที่แบ่งเขตระหว่างเนื้อเยื่อที่แข็งแรงและสารที่อาจเป็นอันตราย เหตุใดชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันนี้ในบางกรณีจึงสูญเสียความยืดหยุ่นและยังไม่ได้สร้างความหนาเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามดูเหมือนว่าจะมีปัจจัยหลายอย่างที่ส่งเสริมการพัฒนาของ capsular contracture

ซึ่งรวมถึงการใช้การปลูกถ่ายเต้านมแบบผนังเรียบซึ่งการหดตัวของ capsular เกิดขึ้นได้ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของกรณีหลังการเสริมหน้าอก ประเภทของการผ่าตัดดูเหมือนจะมีผลกระทบ การหดตัวของแคปซูลาร์มักเกิดขึ้นบ่อยมากเมื่อใส่รากเทียมไว้เหนือกล้ามเนื้อหน้าอกมากกว่าเมื่อใส่ไว้ในกระเป๋าใต้กล้ามเนื้อหน้าอก

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

การหดตัวของแคปซูลาร์เกือบจะไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามโรคนี้มักทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ในบริเวณหน้าอก ในระยะแรกของโรคเต้านมจะแข็งตัวเพียงเล็กน้อยและมักไม่มีอาการหรือไม่สบาย ผู้ที่ได้รับผลกระทบบางครั้งรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยซึ่งมักจะบรรเทาลงอีกครั้ง

ในขั้นตอนที่สองการหดเกร็งของแคปซูลาร์ทำให้เกิดความรู้สึกตึงเครียดที่หน้าอกอย่างเห็นได้ชัดซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายที่เพิ่มขึ้น ในขั้นตอนที่สามการชุบแข็งสามารถกำหนดได้จากภายนอก ความรู้สึกตึงเครียดเพิ่มขึ้นและความเจ็บปวดทวีความรุนแรงขึ้น นอกจากนี้ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตและความร้อนสูงเกินไปของหน้าอกอาจเกิดขึ้นได้ในระยะนี้

ในขั้นตอนที่สี่และขั้นสุดท้ายเต้านมได้เปลี่ยนรูปไปแล้วอย่างรุนแรงและไวต่อการสัมผัสมาก การชุบแข็งสามารถกำหนดได้จากภายนอก นอกจากนี้ยังสามารถเกิดการอักเสบซึ่งจะทำให้อาการรุนแรงขึ้นและมักนำไปสู่ไข้ การร้องเรียนอาจนำไปสู่อาการทุติยภูมิเช่นปัญหาการนอนหลับหรือปัญหาทางจิต เป็นผลให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะหงุดหงิดเหนื่อยหรืออารมณ์ไม่ดี อาการของ capsular contracture จะค่อยๆและบรรเทาลงเมื่อได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ

การวินิจฉัยและหลักสูตร

หดเกร็ง แทบไม่มีใครสังเกตเห็น แต่ยังสามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ในหน้าอก การหดตัวของแคปซูลมีสี่ขั้นตอน

ที่ระดับ 1 เต้านมจะแข็งตัวเพียงเล็กน้อยและไม่มีอาการเลยหรือเพียงเล็กน้อยเท่านั้น การวินิจฉัยทำได้โดยการคลำและอัลตราซาวนด์

นอกจากนี้ยังใช้กับขั้นตอนที่สองซึ่งการหดตัวของแคปซูลาร์สามารถทำให้เกิดอาการปวดเล็กน้อยและรู้สึกตึงที่หน้าอกได้ ในขั้นตอนที่ 3 การหดตัวของหลอดเลือดสามารถวินิจฉัยได้จากลักษณะภายนอกเนื่องจากการแข็งตัวของปลอกหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ในเต้านม

นอกจากนี้อาจเกิดอาการปวดอย่างรุนแรง เมื่อการหดตัวของแคปซูลาร์ถึงระดับ 4 เต้านมทั้งหมดจะแข็งผิดรูปและไวต่อการสัมผัสมาก ไม่ว่าการหดตัวของหลอดเลือดจะเกี่ยวข้องกับโรคซิลิโคนหลังจากการปลูกถ่ายเต้านมยังไม่ได้รับการชี้แจงทางวิทยาศาสตร์

ภาวะแทรกซ้อน

การหดตัวของหลอดเลือดส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยมีการขยายเต้านม สิ่งนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนและข้อร้องเรียนต่างๆหลังการผ่าตัด ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มีอาการปวดอย่างรุนแรงที่หน้าอก ความเจ็บปวดนี้สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดขณะพักผ่อนในเวลากลางคืนนำไปสู่ปัญหาการนอนหลับและทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมาก หน้าอกก็ตึงด้วย การปลูกถ่ายเองมักจะลื่นซึ่งอาจนำไปสู่การร้องเรียนด้านความงาม ผู้ประสบภัยหลายคนยังประสบกับความนับถือตนเองที่ลดลงและรู้สึกอับอายกับรูปลักษณ์ของหน้าอก

สิ่งเหล่านี้มักดูไม่สมส่วนและมีริ้วรอย การรักษา capsular contracture มักเป็นไปตามอาการ หากมีอาการปวดเพียงอย่างเดียวก็สามารถ จำกัด ได้ด้วยความช่วยเหลือของยา การอักเสบที่เป็นไปได้ยัง จำกัด ด้วยความช่วยเหลือของยา

หากอาการรุนแรงหรือทำให้เลนส์ลดลงอย่างมากในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเพิ่มเติม มักไม่มีอาการแทรกซ้อน การหดตัวของแคปซูลไม่ได้ทำให้อายุขัยลดลง

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ผู้หญิงที่ได้รับการเสริมหน้าอกควรได้รับการตรวจเต้านมโดยแพทย์เป็นประจำ หากมีความผิดปกติหรือลักษณะเฉพาะเกิดขึ้นจำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อชี้แจงสถานการณ์ ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษหากมีการแข็งตัวในบริเวณใกล้เคียงกับรากเทียม ดังนั้นควรสแกนเต้านมหลายครั้งต่อเดือนโดยอิสระ ทันทีที่สังเกตเห็นก้อนหรือบวมควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อให้การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยการทดสอบภาพ

หากคุณรู้สึกเจ็บหรือรู้สึกตึงที่หน้าอกคุณควรไปพบแพทย์ หากคุณสังเกตเห็นความผิดปกติในการเลี้ยวหรือเคลื่อนย้ายควรแจ้งให้แพทย์ทราบ ความเจ็บปวดบ่งบอกถึงความคลาดเคลื่อนที่ควรได้รับการชี้แจงอย่างเร่งด่วน ความผิดปกติของเต้านมอย่างกะทันหันและไม่สามารถเข้าใจได้หรือการเคลื่อนตัวของรากเทียมเป็นสัญญาณเตือนที่ต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์ ความรู้สึกของการบิดหรือการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่ชัดเจนในรากเทียมต้องได้รับการชี้แจงโดยผู้เชี่ยวชาญ

เนื่องจากผลกระทบด้านสุขภาพที่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้หากรากเทียมได้รับความเสียหายควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด รอยย่นบนหน้าอกถือเป็นสิ่งผิดปกติเช่นกันและควรได้รับการตรวจอย่างใกล้ชิดมากขึ้น หากอาการยังคงรุนแรงขึ้นจำเป็นต้องพบแพทย์

การบำบัดและบำบัด

หดเกร็ง ระยะที่ 1 มักไม่ต้องการการรักษา หากเกิดอาการปวดสามารถกำหนดให้ใช้ยาร่วมกับสารต้านการอักเสบได้

ในกรณีที่มีการร้องเรียนเล็กน้อยการนวดหรือการรักษาด้วยอัลตราซาวนด์สามารถช่วยบรรเทาได้ ตั้งแต่ระยะที่ 3 เป็นต้นไปการผ่าตัดรักษาเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการหดตัวของหลอดเลือด

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงการคลายการแตกหรือการเอาแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันออกมาเป็นคำถาม หากการหดตัวของหลอดเลือดตีบมากอาจจำเป็นต้องถอดเต้านมเทียมออกทั้งหมด

Outlook และการคาดการณ์

ในกรณีของการหดเกร็งของหลอดเลือดการรักษาทางการแพทย์ไม่จำเป็นอย่างยิ่ง แต่โดยปกติแล้วจะหายได้โดยไม่มีอาการแทรกซ้อนและสามารถส่งเสริมได้ด้วยการอาบน้ำร้อนและการนวด สิ่งนี้ช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดและส่งเสริมการรักษาตัวเองของร่างกาย

หากอาการไม่ดีขึ้นหรืออาการปวดเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามวันการปรึกษาแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ ขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงสิ่งนี้สามารถแนะนำมาตรการฝังเข็มหรือการรักษาจากสาขาการแพทย์แผนจีนและสนับสนุนสิ่งนี้ด้วยยาต้านการอักเสบและบรรเทาอาการปวด อย่างไรก็ตามในกรณีที่เลวร้ายที่สุดจำเป็นต้องผ่าตัดเอาแคปซูลออก สิ่งนี้จำเป็นจริงหรือไม่ในแต่ละกรณีขึ้นอยู่กับความเจ็บปวดของบุคคลที่เกี่ยวข้อง

ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรแจ้งให้แพทย์ทราบถึงยาทั้งหมดที่ได้รับก่อนการผ่าตัดเพื่อป้องกันการโต้ตอบที่อาจเกิดขึ้นกับยาชา หลังจากขั้นตอนนี้จะมีการระบุความยับยั้งชั่งใจและสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างพิถีพิถันเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเช่นความผิดปกติของการรักษาบาดแผลหรือการติดเชื้อ ภายใต้สถานการณ์บางอย่างการปรับเปลี่ยนอาหารอาจมีประโยชน์ซึ่งแพทย์ยินดีให้ความช่วยเหลือโดยร่วมมือกับนักโภชนาการ ร่างกายต้องการโปรตีนคาร์โบไฮเดรตไขมันวิตามินแร่ธาตุและธาตุที่เพียงพอเพื่อต่อสู้กับเชื้อโรคและสร้างผิวใหม่ ยิ่งเขาได้รับมันมากเท่าไหร่การรักษาบาดแผลก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น การได้รับออกซิเจนที่ดีพร้อมอากาศบริสุทธิ์ก็เป็นประโยชน์เช่นกัน

การป้องกัน

ถึงหนึ่ง หดเกร็ง เพื่อป้องกันปัญหานี้คุณสามารถใช้มาตรการต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเลือกการปลูกถ่ายเต้านมควรวางค่าบนพื้นผิวที่หยาบเนื่องจากจะช่วยลดความเสี่ยงของการหดตัวของหลอดเลือดได้น้อยกว่าร้อยละห้า

การวางรากเทียมไว้ข้างใต้แทนที่จะอยู่เหนือกล้ามเนื้อหน้าอกยังช่วยลดความเสี่ยงได้อย่างมาก นอกจากนี้ยังสามารถหลีกเลี่ยงการหดตัวของ capsular ในภายหลังได้ด้วยเทคนิคการผ่าตัดที่อ่อนโยนโดยเฉพาะ ซึ่งรวมถึงการหลีกเลี่ยงการสัมผัสระหว่างรากเทียมกับผิวหนังการใช้ท่อระบายน้ำระหว่างและหลังการผ่าตัดและการล้างรากเทียมด้วยยาปฏิชีวนะ สิ่งนี้สามารถสนับสนุนได้โดยดำเนินการป้องกันโรคด้วยยาปฏิชีวนะอย่างต่อเนื่องในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด

ในช่วงเวลานี้ควรสวมชุดชั้นในแบบบีบอัดที่มั่นคงเพื่อให้แน่ใจว่ารากเทียมยังคงอยู่ในสถานที่ที่ตั้งใจไว้และเชื่อมต่อกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ ได้ดี หากปฏิบัติตามข้อควรระวังทั้งหมดนี้การหดเกร็งของหลอดเลือดในขณะนี้ไม่น่าเกิดขึ้นมากเมื่อเทียบกับการปลูกถ่ายเต้านมก่อนหน้านี้

aftercare

ด้วยการทำสัญญาแบบ capsular ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีหรือมีมาตรการเพียงเล็กน้อยสำหรับการดูแลติดตามผลโดยตรง ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง ตามกฎแล้วการรักษาตัวเองไม่สามารถเกิดขึ้นได้

การวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นมักจะส่งผลดีต่อการดำเนินโรคต่อไป มักจะรักษาโดยการกินยาหลายชนิด ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรตรวจสอบให้แน่ใจว่ารับประทานเป็นประจำและปริมาณของยาถูกต้อง หากมีสิ่งใดไม่ชัดเจนหรือมีข้อสงสัยควรติดต่อแพทย์ก่อนทุกครั้ง

ในกรณีที่รุนแรงสามารถรักษาด้วยการผ่าตัดได้ ผู้ป่วยควรพักผ่อนหลังทำหัตถการและดูแลร่างกาย ควรหลีกเลี่ยงการออกแรงหรือกิจกรรมทางกายและความเครียดอื่น ๆ การสนับสนุนและความช่วยเหลือจากเพื่อนและครอบครัวยังสามารถส่งผลดีต่อการทำสัญญาแบบแคปซูลต่อไป โดยปกติแล้วโรคจะไม่ลดอายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบ

คุณสามารถทำเองได้

Capsular contracture ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล โดยปกติแล้วจะไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ และในหลาย ๆ กรณีก็สามารถแก้ไขได้เอง อย่างไรก็ตามหากเกิดอาการปวดจะมีการระบุการประเมินทางการแพทย์

ผู้ป่วยสามารถสนับสนุนการบำบัดทางการแพทย์ผ่านมาตรการช่วยเหลือตนเองต่างๆ ตัวอย่างเช่นการนวดหรือการอาบน้ำร้อนได้รับการพิสูจน์แล้วว่าได้ผล ในการปรึกษาแพทย์สามารถลองใช้วิธีการรักษาทางเลือกอื่นเช่นการฝังเข็ม ยาจีนยังเสนอมาตรการทางเลือกที่สามารถละลายการหดตัวของแคปซูลได้ ในกรณีที่มีการร้องเรียนที่สำคัญต้องดำเนินการชุบแข็ง หลังการผ่าตัดควรนอนพักและพักผ่อนก่อน ผู้ได้รับผลกระทบอาจต้องเปลี่ยนอาหารเพื่อให้แน่ใจว่าแผลผ่าตัดหายโดยไม่มีอาการ

นอกจากนี้ยังระบุการดูแลทางการแพทย์อย่างใกล้ชิด ภาวะแทรกซ้อนต่างๆอาจเกิดขึ้นซึ่งต้องได้รับการรักษาตั้งแต่ระยะแรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการกำจัดการหดเกร็งของ capsular ขั้นสูง บุคคลที่เกี่ยวข้องต้องดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างเพียงพอเพื่อหลีกเลี่ยงความผิดปกติของการรักษาบาดแผลการติดเชื้อและข้อร้องเรียนที่คล้ายคลึงกัน หากแม้จะมีมาตรการเหล่านี้สัญญาณของการดำเนินการที่รุนแรงหรือมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงให้สังเกตเห็นได้ชัดเจนแพทย์จะต้องพูดคุยกับแพทย์โดยเร็วที่สุด