การอักเสบของเตียงเล็บ

แม้แต่บาดแผลเล็ก ๆ ก็สามารถนำไปสู่การแทรกซึมของแบคทีเรียและเชื้อราผ่านหนังกำพร้าแนวเล็บหรือผนังเล็บเข้าไปในผิวหนังของเตียงเล็บและทำให้เจ็บปวดได้ การอักเสบของเตียงเล็บ (ทางการแพทย์ด้วย Onychia, Paronychia, panaritium เรียกว่า) การติดเชื้อนี้เป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดที่มีผลต่อนิ้วมือ

เล็บอักเสบคืออะไร?

เนื้อเยื่อบนนิ้วหรือนิ้วเท้าที่เล็บเติบโตและถูกปกคลุมเรียกว่าเตียงเล็บ ขึ้นอยู่กับว่าการติดเชื้อแบคทีเรียส่วนใหญ่มีผลต่อเตียงเล็บเท่านั้นหรือที่เรียกว่าปริมณฑลของเล็บความแตกต่างระหว่างสองประเภท การอักเสบของเตียงเล็บ:

ใน panaritium ข้างขมับการติดเชื้อจะมีผลต่อผนังเล็บด้านหลังหรือด้านข้าง สิ่งนี้นำไปสู่อาการบวมและแดง panaritium subungual อยู่ใต้เล็บ สิ่งนี้นำไปสู่การอักเสบที่รากเล็บหรือบนผนังเล็บที่ว่าง

สาเหตุ

เตียงเล็บอักเสบ เกิดขึ้นเมื่อเชื้อโรคบางชนิดส่วนใหญ่เป็นเชื้อ Staphylococci แต่ยังรวมถึงเชื้อราและไวรัสเริมเข้าสู่ผิวหนังของเตียงเล็บผ่านทางเข้า แม้แต่รอยแตกเล็ก ๆ ที่เกิดขึ้นระหว่างการดูแลเล็บเล็บคุดบาดแผลและการระคายเคืองของผิวหนังก็สามารถเป็นประตูสู่การติดเชื้อดังกล่าวได้

ในบริเวณเล็บเท้าแม้แต่รองเท้าที่คับเกินไปก็อาจทำให้บาดเจ็บได้ ผลของการอักเสบของเล็บอาจเกิดขึ้นทั้งเฉียบพลันและเรื้อรัง

ผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคผิวหนังแห้งหรือโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง (neurodermatitis) ผู้ที่สัมผัสกับสารทำความสะอาดที่มีฤทธิ์รุนแรงเป็นประจำซึ่งรับประทานยาบางชนิดผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตหรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอก็มีความเสี่ยงเช่นกัน

อย่างไรก็ตามผู้หญิงมักได้รับผลกระทบมากกว่าผู้ชายเนื่องจากการทำเล็บเท้าและการทำเล็บทำให้มีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บที่บริเวณเล็บ

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

การอักเสบของเตียงเล็บจะแสดงออกมาจากอาการที่ชัดเจนหลายอย่าง ประการแรกการอักเสบสามารถสังเกตได้จากการเปลี่ยนแปลงภายนอกในบริเวณเล็บ: ผิวหนังมีสีแดงมากและเนื้อเยื่อบวมและเจ็บ ความเจ็บปวดมักอธิบายว่าเป็นการสั่นหรือแทง ความดันที่เพิ่มขึ้นในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบยังนำไปสู่ความร้อนสูงเกินไปของบริเวณผิวหนังที่ติดเชื้อ

จากนั้นผิวจะรู้สึกร้อนอย่างเห็นได้ชัดและไวต่อการสัมผัสมาก บริเวณที่อักเสบอาจมีสีซีดหรือเป็นสีน้ำเงิน หลังจากผ่านไปสองสามวันหนองจะเกิดขึ้นที่ขอบด้านข้างของเล็บ รอยหนองเหล่านี้จะเปิดขึ้นครั้งแล้วครั้งเล่าเนื่องจากความตึงเครียดที่นิ้วอย่างต่อเนื่องซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการติดเชื้อเพิ่มเติม อาการที่เกิดขึ้นพร้อมกับการอักเสบของเล็บเท้าเป็นอาการต่างๆเช่นไข้และไม่สบายตัว

ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะสังเกตเห็นอาการบวมของต่อมน้ำเหลืองที่ข้อศอกและบริเวณรักแร้ การอักเสบเรื้อรังอาจทำให้เล็บหลุดลอกได้ การอักเสบยังสามารถแพร่กระจายไปยังนิ้วหรือนิ้วเท้าโดยรอบ จากนั้นจะมีอาการบวมที่เจ็บปวดซึ่ง จำกัด เสรีภาพในการเคลื่อนไหวและเกี่ยวข้องกับความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง ในกรณีที่รุนแรงการอักเสบของกระดูกเรื้อรังจะเกิดขึ้น

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ลักษณะของก การอักเสบของเตียงเล็บ เป็นทั้งบริเวณที่ไวต่อแรงกดเช่นเดียวกับรอยแดงและบวมซึ่งทำให้ปวดตุบๆมากขึ้น

สัญญาณแรกคือการทำให้ผิวหนังบริเวณที่ติดกับเล็บเป็นสีแดง ในขณะที่ผิวหนังดำเนินไปเรื่อย ๆ จะฟูขึ้นและรู้สึกร้อนมากเกินไป อาการคันอาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะในระยะเริ่มแรกของการติดเชื้อ ในที่สุดจุดโฟกัสของหนองจะเกิดขึ้นที่ขอบของผนังเล็บหรือใต้เล็บ

หากไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีการอักเสบนี้สามารถแพร่กระจายดังนั้นในกรณีที่รุนแรงอาจทะลุไปถึงปลอกหุ้มเอ็นและกระดูกได้ นอกจากนี้ยังมีการรบกวนการเจริญเติบโตของเล็บจนถึงการปฏิเสธอย่างสมบูรณ์

รูปแบบเรื้อรังของการอักเสบของเตียงเล็บมักจะเจ็บปวดน้อยกว่าแบบเฉียบพลันโดยมักจะส่งผลต่อเล็บหลาย ๆ เล็บในเวลาเดียวกันและสิ่งเหล่านี้สามารถเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินหรือสีแดงที่รอยพับของเล็บ

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อแพทย์ที่เข้าร่วมสามารถใช้ไม้กวาดบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบเพื่อที่จะสามารถระบุเชื้อโรคที่แน่นอนได้ หากสันนิษฐานว่าเป็นการอักเสบเรื้อรังของเตียงเล็บต้องพิจารณาโรคที่เป็นสาเหตุหรือวิถีชีวิต

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากการอักเสบของเตียงเล็บแทบจะไม่ต้องกลัว การอักเสบที่ได้รับการยอมรับในเวลาที่เหมาะสมและได้รับการรักษาอย่างถูกต้องในกรณีส่วนใหญ่โดยไม่มีผลกระทบ ในบางครั้งความผิดปกติเล็กน้อยอาจยังคงอยู่ได้ แต่นี่เป็นเพียงความสำคัญของเครื่องสำอางเท่านั้น ในทางกลับกันมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลทุติยภูมิหากการบำบัดไม่ได้เริ่มในช่วงต้น

หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของการอักเสบของเล็บคือการแพร่กระจายไปยังโครงสร้างของร่างกายที่อยู่ใกล้เคียง ส่วนใหญ่คือด้านหลังและด้านข้างของผิวหนังที่ขอบเล็บ ในขณะที่โรคดำเนินไปการอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังจุดที่ส่งผลต่อนิ้วเท้าหรือนิ้วทั้งหมด การอักเสบของเล็บเท้าไม่เพียง แต่ลุกลามไปด้านข้าง แต่ยังสามารถเจาะลึกเข้าไปในนิ้วเท้าหรือนิ้วที่ได้รับผลกระทบได้อีกด้วย

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดแบคทีเรียที่เป็นตัวกระตุ้นจะทำงานไปที่กระดูกและทำให้เกิดความเสียหาย ต่อมน้ำเหลืองยังถือว่ามีความเสี่ยง สิ่งเหล่านี้สามารถเข้าถึงได้โดยแบคทีเรียผ่านทางระบบน้ำเหลือง หากกระดูกติดเชื้อต้องเข้ารับการรักษาทันทีมิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงต่อการด้อยค่าอย่างถาวร การรักษาส่วนใหญ่ดำเนินการโดยใช้ยาเม็ดยาปฏิชีวนะซึ่งทำหน้าที่ต่อต้านเชื้อแบคทีเรียที่ก่อโรค

หากเชื้อโรคแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรครองช้ำเช่นโรคไขข้อในข้อหรือกระดูกอักเสบ หากแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดมีความเสี่ยงต่อการเป็นพิษจากเลือด (ภาวะติดเชื้อ) ซึ่งในกรณีที่รุนแรงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ภาวะแทรกซ้อนนี้จะสังเกตเห็นได้จากการโจมตีของไข้

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

เพื่อหลีกเลี่ยงการเพิ่มขึ้นของอาการและภาวะแทรกซ้อนแพทย์ควรชี้แจงการอักเสบเล็กน้อยของเตียงเล็บ ในการปรึกษาแพทย์สามารถใช้มาตรการช่วยเหลือตนเองหรือการเตรียมการทางการแพทย์และสามารถส่งเสริมการรักษาได้ อย่างช้าที่สุดเมื่อการเยียวยาที่บ้านเช่นการอาบน้ำหรือครีมไม่มีผลอีกต่อไปขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ หากอาการปวดแย่ลงหรือมาพร้อมกับการร้องไห้หรือบริเวณที่เป็นหนองต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ เช่นเดียวกับหากมีไข้บวมหรือประสาทสัมผัสผิดปกติ

การเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงินบ่งบอกถึงโรคเชื้อราที่เล็บขั้นสูงซึ่งจำเป็นต้องได้รับการตรวจและรักษาทันที ใครก็ตามที่เป็นโรคเรื้อรังเช่นเบาหวานหรือโรคระบบไหลเวียนโลหิตควรปรึกษาแพทย์ที่รับผิดชอบ หากคุณมีอาการเล็บอักเสบให้ไปพบแพทย์ก่อน จากนั้นผู้ป่วยจะต้องโทรปรึกษาแพทย์ผิวหนังหรือศัลยแพทย์ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความสงสัย เมื่อได้รับการรักษาในระยะแรกโรคเชื้อราที่เล็บจะหายไปภายในสองสามวันโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรือผลกระทบในระยะยาว

การบำบัดและบำบัด

เป็นขั้นตอนแรกในกรณีที่กำลังจะเกิดขึ้น การอักเสบของเตียงเล็บน้ำยาฆ่าเชื้อหรือครีมสามารถช่วยในการรักษาได้อย่างรวดเร็ว การอาบน้ำนิ้วมือ / นิ้วเท้าที่ได้รับผลกระทบในชาคาโมมายล์มักจะช่วยลดการติดเชื้อ

ในทางกลับกันหากมีอาการแดงบวมปวดอาจเกิดความบกพร่องในการทำงานและความรู้สึกอบอุ่นควรปรึกษาแพทย์ทันที การบำบัดโรคขึ้นอยู่กับเชื้อโรคเสมอ มีการใช้ยาที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับว่าการอักเสบเกิดจากยีสต์แบคทีเรียหรือไวรัสหรือไม่และโรคอื่นเป็นสาเหตุของการอักเสบของเล็บเรื้อรังหรือไม่

หากการอักเสบดำเนินไปจนถึงจุดที่มีไข้และต่อมน้ำเหลืองบวมสามารถสั่งยาปฏิชีวนะได้ ในกรณีที่มีการติดเชื้อยีสต์จะมีการกำหนดขี้ผึ้งต้านเชื้อราด้วย ในทางกลับกันไวรัสเริมสามารถรักษาได้ดีในรูปแบบของยาต้านไวรัสที่ใช้เป็นขี้ผึ้ง

เนื่องจากการอักเสบของเตียงเล็บเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดและความบกพร่องของการทำงานของนิ้ว / นิ้วเท้าตามลำดับจึงอาจจำเป็นต้องตรึงด้วยเฝือกขนาดเล็กหรือตำแหน่งที่สูงขึ้น หากการอักเสบของเตียงเล็บอยู่ในขั้นที่รุนแรงขึ้นก็สามารถพิจารณาการผ่าตัดได้เช่นกัน ที่นี่แพทย์จะเปิดจุดโฟกัสของหนองภายใต้การดมยาสลบโดยการถอดเล็บออกทั้งหมดหรือโดยการเข้าถึง หนองที่อยู่ตรงนั้นจะถูกระบายออกและแผลจะได้รับการรักษาด้วยผ้าพันแผลครีมฆ่าเชื้อ หากต้องถอดเล็บออกเพื่อเปิดก็มักจะกลับมาภายในไม่กี่เดือน

หากการติดเชื้อเกิดจากการเจริญเติบโตของเล็บที่บกพร่องเช่นเกิดจากเล็บคุดอาจทำให้ขนาดเล็บลดลงได้ในระหว่างการผ่าตัด เนื่องจากการวางไม่ตรงแนวของเท้าอาจนำไปสู่การบาดเจ็บและส่งผลให้เกิดโรคของเตียงเล็บจึงสามารถกำหนด insoles ศัลยกรรมกระดูกได้

ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบความผิดปกติของการรักษาบาดแผลและเนื้อเยื่อที่ตายแล้วการตัดแขนขาเป็นสิ่งจำเป็นในที่สุดเพื่อป้องกันไม่ให้การติดเชื้อดำเนินต่อไป

Outlook และการคาดการณ์

การอักเสบเฉียบพลันของเตียงเล็บส่วนใหญ่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนและหายได้เองภายในไม่กี่วันถึงสัปดาห์ ในกรณีที่รุนแรงขึ้นอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ หากมีหนองสะสมอยู่ใต้เล็บจนไม่สามารถระบายออกไปได้แพทย์จะต้องเปิดโฟกัสหนองออก มิฉะนั้นเล็บอาจหลุดออกและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือเลือดเป็นพิษที่เป็นอันตรายถึงชีวิต

เพื่อการรักษาในเชิงบวกจำเป็นต้องกำจัดสาเหตุของการอักเสบ บ่อยครั้งที่ความผิดพลาดเหล่านี้เป็นข้อผิดพลาดในการดูแลเล็บซึ่งนำไปสู่การบาดเจ็บเล็กน้อยจากการที่แบคทีเรียเข้าไปในเล็บ ปัจจัยเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือการกำจัดหนังกำพร้าที่ป้องกันออก แต่เล็บคุดก็อาจทำให้เล็บอักเสบได้เช่นกัน นอกจากนี้การสัมผัสกับสารทำความสะอาดที่กัดกร่อนเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ ต้องใช้มาตรการป้องกันที่เหมาะสมที่นี่ หากเกิดอาการปวดอย่างรุนแรงควรปรึกษาแพทย์

การพยากรณ์โรคไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยเรื้อรังที่เป็นโรค neurodermatitis หรือโรคเบาหวานเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลงอยู่ดี ผิวที่แห้งจะสร้างรอยแตกที่สามารถลุกไหม้ได้ หลักสูตรที่รุนแรงซึ่งการอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังเส้นเอ็นรอบ ๆ หรือแม้แต่กระดูกนั้นค่อนข้างหายากและมักพบเฉพาะในผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเท่านั้น

การป้องกัน

เพื่อเป็นการป้องกันสิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าเล็บมือและเล็บเท้าได้รับการตัดอย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันไม่ให้งอกหรือหัก เมื่อยื่นเอกสารคุณไม่ควรเข้าไปลึกเกินไปในผนังด้านข้าง ไม่ควรเอากรรไกรออกด้วยกรรไกร แต่ใช้ที่ดันทรงมน

การอาบน้ำมือและเท้าเป็นประจำตลอดจนน้ำมันและครีมช่วยให้ผิวนุ่มและต่อต้านผิวแห้งแตก ควรใช้ถุงมือทุกครั้งเมื่อทำงานในสวนหรือกับสารเคมี ในบริเวณเท้าควรระมัดระวังในการสวมรองเท้าที่กระชับพอดีไม่สร้างความรู้สึกกดดัน นอกจากนี้การออกกำลังกายแบบยิมนาสติกพิเศษสามารถกระตุ้นการไหลเวียนโลหิต

aftercare

การอักเสบของเตียงเล็บสามารถเกิดขึ้นใหม่ได้อย่างยั่งยืนผ่านการดูแลติดตามผลอย่างสม่ำเสมอ แม้กระทั่งการกำเริบของโรคก็สามารถป้องกันได้โดยการดูแลติดตามผลตามเป้าหมาย ในบริบทนี้เหมาะอย่างยิ่งหากทราบสาเหตุของการอักเสบของเตียงเล็บ

หากสาเหตุมาจากการดูแลเล็บมากเกินไปควรดูแลและป้องกันไปพร้อม ๆ กันเพื่อเลิกนิสัยเหล่านี้ ควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดที่แหลมคมและการตัดเล็บให้สั้นเกินไปหรือตัดหนังกำพร้าเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลหลัง ยาทาเล็บและน้ำยาล้างเล็บยังมีโอกาสระคายเคืองซึ่งเป็นเหตุผลที่ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยง เล็บที่ฉีกขาดสามารถรักษาได้ทั้งอย่างอ่อนโยนและเป็นมืออาชีพในการดูแลเท้า

หากการสัมผัสสารเคมีเช่นในที่ทำงานมีส่วนทำให้เตียงเล็บอักเสบนี่ก็เป็นหัวข้อสำคัญในการดูแลติดตามผลเช่นกัน ตัวอย่างเช่นการสวมถุงมือเป็นมาตรการที่สามารถป้องกันการอักเสบภายใต้สถานการณ์บางอย่าง นอกจากนี้ยังใช้กับการทำสวนซึ่งดินในบริเวณที่นอนอาจทำให้เกิดการอักเสบหรือป้องกันการอักเสบไม่ให้หายได้

หากการอักเสบเกิดขึ้นบ่อยครั้งอาจเกิดจากภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือโรคเบาหวาน หลังจากได้รับคำชี้แจงจากแพทย์ประจำครอบครัวแล้วการดูแลติดตามผลเพื่อเสริมสร้างการป้องกันของบุคคลที่เกี่ยวข้องอย่างมีประสิทธิภาพและระยะยาวโดยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์นอนหลับให้เพียงพอและน้ำในปริมาณที่เพียงพอ

คุณสามารถทำเองได้

มาตรการในการต่อสู้กับการอักเสบของเตียงเล็บสามารถทำได้ไม่เพียง แต่ใช้ยา แต่ยังต้องช่วยตัวเองด้วย เพื่อให้การอักเสบของแบคทีเรียที่เจ็บปวดที่เล็บหรือเล็บเท้าอาจส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันน้อยลงควรใช้ผ้าพันแผลที่ถูกสุขอนามัยก่อนจึงจะได้รับการปกป้อง ในแง่หนึ่งสิ่งนี้จะช่วยลดความไวต่อความเจ็บปวดเมื่อสัมผัสหรือกระทบ ในทางกลับกันยังสามารถป้องกันไม่ให้สกปรกมากขึ้นอีกด้วย การบาดเจ็บเล็กน้อยที่ปล่อยให้แบคทีเรียสามารถแทรกซึมเข้าไปได้อาจเป็นจุดอ่อนต่อไป

หากเป็นการอักเสบของเล็บเท้าที่นิ้วเท้าไม่ควรสวมรองเท้าที่แน่นเกินไป การอักเสบที่เป็นหนองสามารถรักษาได้หลายวิธี แปรงด้วยน้ำมันกานพลูหรือสต็อกกระเทียมจะเป็นประโยชน์ การประคบด้วย arnica ก็มีประโยชน์เช่นกัน เท้าหรือมือที่ได้รับผลกระทบควรอาบน้ำอุ่นหลายครั้งต่อวัน ทำให้ชั้นน้ำเงี่ยนอ่อนลงและช่วยให้การระบายหนองดีขึ้น สารเพิ่มคุณภาพในการอาบน้ำเช่นดอกคาโมไมล์และเกลือยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ

นอกจากนี้เล็บที่ได้รับผลกระทบจากการอักเสบของเล็บสามารถอาบน้ำชาอุ่น ๆ ที่ทำจากดอกดาวเรืองและโรสแมรี่ การละลายเกล็ดสบู่เต้าหู้ 2 ช้อนโต๊ะต่อน้ำหนึ่งลิตรเป็นวิธีการรักษาที่บ้านแบบเก่าที่ผ่านการทดลองและทดสอบแล้วสำหรับเตียงเล็บที่อักเสบเช่นเดียวกันการประคบด้วยดินบำบัดในเวลากลางคืน กระบวนการให้ความชุ่มชื้นสามารถส่งเสริมโดย Silicea (ซิลิกา) ในกรณีที่เล็บอักเสบ