ความมึนเมาของสารปรอท

ความมึนเมาของสารปรอท เป็นพิษจากสารปรอท ความแตกต่างสามารถทำได้ระหว่างพิษของปรอทเฉียบพลันและเรื้อรัง

พิษจากสารปรอทคืออะไร?

อาการเริ่มแรกของพิษเฉียบพลันคือคลื่นไส้เวียนศีรษะและปวดศีรษะ ปากแห้งเป็นเรื่องปกติ
© marcel - stock.adobe.com

พิษของสารปรอท เป็นที่รู้จักกันในชื่อ Mercurialism ที่กำหนด เกิดจากการกลืนปรอทในปริมาณที่มากขึ้นโดยตรงหรือจากการบริโภคปรอทในปริมาณที่น้อยลงในระยะยาว ปรอทเป็นหนึ่งในโลหะหนักที่เป็นพิษ อาการต่างๆมีตั้งแต่ปวดศีรษะคลื่นไส้เวียนศีรษะไปจนถึงการมองเห็นหรือการเดินบกพร่อง พิษของสารปรอทได้รับการรักษาด้วยยาแก้พิษ มีการใช้โปรโตคอล Cutler ในการแพทย์ทางเลือก

สาเหตุ

ความเป็นพิษเฉียบพลันของสารปรอทมักเป็นผลมาจากอุบัติเหตุ ในครัวเรือนการได้รับพิษระยะสั้นเฉียบพลันจากสารปรอทอาจเป็นผลมาจากเครื่องวัดอุณหภูมิทางคลินิกเสียหรือหลอดไฟประหยัดพลังงาน อย่างไรก็ตามจากการศึกษาพบว่าการได้รับสารในระยะสั้นไม่ได้เป็นสาเหตุของความกังวล พิษของปรอทเฉียบพลันถึงแก่ชีวิตนั้นหายากมาก

มีเพียงสิบพิษเฉียบพลันทั่วโลกที่ทำให้เสียชีวิต สิ่งเหล่านี้เป็นอุบัติเหตุจากการทำงานในอุตสาหกรรมหรือการวิจัยเสมอสารปรอทเป็นพิษอย่างยิ่งในสารประกอบอินทรีย์ (เช่นไดเมทิลเมอร์คิวรี่) อย่างไรก็ตามความเป็นพิษจากสารปรอทเรื้อรังเกิดขึ้นบ่อยกว่ามาก สาเหตุหลักที่นี่คือการบริโภคอาหารที่ปนเปื้อนสารปรอท

ตัวอย่างของอาการมึนเมาเรื้อรังดังกล่าวคือ โรคมินามาตะ. โรคนี้ได้รับการตั้งชื่อตามเมืองมินามาตะของญี่ปุ่นซึ่งมีผู้คนหลายพันคนป่วยเป็นโรคเรื้อรังเนื่องจากการบริโภคสาหร่ายทะเลและปลาที่ปนเปื้อน อะมัลกัมซึ่งเป็นสารที่ใช้ในทางทันตกรรมสำหรับการอุดฟันยังถูกสงสัยว่าก่อให้เกิดพิษจากสารปรอทเรื้อรัง สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของการเป็นพิษของสารปรอทเรื้อรังคือการกลืนกินสารพิษในที่ทำงานหรือที่บ้าน

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการเริ่มแรกของพิษเฉียบพลันคือคลื่นไส้เวียนศีรษะและปวดศีรษะ ปากแห้งเป็นเรื่องปกติ ปริมาณ 150 ถึง 300 มิลลิกรัมเป็นอันตรายถึงชีวิต ความเสียหายของไตหรือตับเกิดขึ้นนานหลังจากดูดซึมปรอท

การเป็นพิษเรื้อรังของสารปรอทมักทำให้เกิดอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง สารปรอทจะสะสมอยู่ในฟันไขสันหลังในอวัยวะภายในเส้นประสาทและในสมอง พบได้ในปัสสาวะเลือดอุจจาระและแม้แต่น้ำนมแม่ ในตอนแรกผู้ที่ได้รับผลกระทบมีเพียงความเหนื่อยล้าปวดศีรษะและปวดเมื่อยตามร่างกาย ต่อมาเป็นอัมพาตการเดินไม่มั่นคงโรคจิตและในกรณีที่รุนแรงถึงขั้นโคม่า

หากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคนี้จะถึงแก่ชีวิตได้ ในสตรีมีครรภ์สารพิษจะไปถึงเด็กในครรภ์ทางสายสะดือ เด็กที่ได้รับผลกระทบเกิดมาพร้อมกับความพิการต่างๆ

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

มีวิธีการวินิจฉัยที่หลากหลายหากสงสัยว่าเป็นพิษจากสารปรอทเรื้อรัง การทดสอบการระดม DMPS สามารถใช้เพื่อตรวจหาสารปรอทในปัสสาวะ DMPS เป็นสารประกอบเชิงซ้อนที่ละลายน้ำได้โดยมีปรอท ควรมีการเคลื่อนย้ายเศษโลหะหนักในอวัยวะและขับออกโดยเป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบนี้ ความเข้มข้นของสารปรอทในปัสสาวะอาจมีการเปลี่ยนแปลงและเบี่ยงเบนเป็นครั้งคราว ดังนั้นปัสสาวะจะถูกเก็บไว้นานกว่า 24 ชั่วโมงเพื่อตรวจสอบ

การทดสอบหมากฝรั่งใช้เพื่อตรวจสอบปริมาณปรอทในน้ำลาย การทดสอบนี้ต้องเคี้ยวหมากฝรั่งที่ปราศจากน้ำตาลเป็นเวลาสิบนาที น้ำลายที่ก่อตัวขึ้นเมื่อเคี้ยวจะถูกรวบรวมแล้วนำไปตรวจในห้องปฏิบัติการ อย่างไรก็ตามไม่สามารถวินิจฉัยการสัมผัสสารปรอทที่แน่นอนได้ด้วยการทดสอบนี้ แต่การทดสอบแสดงให้เห็นว่าปรอทละลายจากการอุดฟันอมัลกัมที่มีอยู่หรือไม่

นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบสารปรอทในเลือดได้ด้วยวิธีการทางห้องปฏิบัติการต่างๆ อย่างไรก็ตามปริมาณสารปรอทในเลือดเป็นตัวบ่งชี้การสัมผัสล่าสุด นอกจากนี้สารปรอทยังสร้างเข้าไปในรากผม ปริมาณปรอทในเส้นผมยังเป็นตัวชี้วัดที่ดีสำหรับการสัมผัสในระยะยาว

ภาวะแทรกซ้อน

การมึนเมาจากสารปรอทในขั้นต้นทำให้เกิดเหงือกอักเสบฟันหลุดท้องเสียและการติดเชื้อในไต อาการเหล่านี้จะกลายเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงในระหว่างการเกิดโรค โดยทั่วไปของหลักสูตรเรื้อรังคือความเสียหายต่อระบบประสาทซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการกระตุกของกล้ามเนื้ออารมณ์แปรปรวนความตื่นเต้นและความวิตกกังวลและภาษาหรือความผิดปกติทางสายตา การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพและความผิดปกติของสมาธิอาจเกิดขึ้นได้

โดยทั่วไปโลหะหนักจะสร้างความเสียหายต่อสิ่งมีชีวิตทั้งหมด นอกจากระบบประสาทแล้วอวัยวะภายในระบบทางเดินอาหารและผิวหนังก็มักได้รับผลกระทบเช่นกัน ผลกระทบในระยะยาวที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ความเสียหายของไตและตับที่ไม่สามารถแก้ไขได้เช่นเดียวกับโรคหูตาและช่องจมูกแบบถาวร หากตรวจพบพิษจากสารปรอทและได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเหล่านี้ได้ อย่างไรก็ตามวิธีการรักษายังเกี่ยวข้องกับความเสี่ยง

โดยปกติแล้วจะใช้ยาแก้พิษเช่นกรด dimercaptosuccinic และกรด dimercaptopropane sulfonic ซึ่งทั้งสองอย่างเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงเช่นเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนไข้และหนาวสั่น Acetylcysteine ​​และยาอื่น ๆ อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงและปฏิกิริยา การรักษาทางหลอดเลือดดำเองอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่บริเวณที่ฉีดได้ อาการบวมน้ำหรือการเกิดลิ่มเลือดซึ่งจะเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนไม่ค่อยพัฒนา หลังการรักษาอาจมีอาการพิษจากสารปรอทกำเริบ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

การมึนเมาจากสารปรอทควรได้รับการรักษาจากแพทย์เสมอ การวินิจฉัยและการรักษาโดยเร็วเท่านั้นที่จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปได้และในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือการป้องกันการเสียชีวิต การหายของตนเองไม่ได้เกิดขึ้นในโรคนี้ดังนั้นควรให้แพทย์รักษาอาการมึนเมาจากสารปรอทเสมอ ควรปรึกษาแพทย์หากบุคคลที่เกี่ยวข้องรับประทานปรอทในปริมาณมากเกินไป ทำให้ปากแห้งมากและเหนื่อยมากอย่างต่อเนื่อง

อัมพาตหรือปวดหัวอย่างรุนแรงยังสามารถบ่งบอกถึงความเป็นพิษของสารปรอทและควรได้รับการตรวจจากแพทย์ ผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจตกอยู่ในอาการโคม่าหรือเป็นโรคจิตอย่างรุนแรง หากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นหลังจากการกลืนกินโดยไม่ได้ตั้งใจจะต้องไปโรงพยาบาลทันทีหรือต้องเรียกแพทย์ฉุกเฉิน ตามกฎแล้วอาการมึนเมาจากสารปรอทสามารถรักษาได้ค่อนข้างดีหากเริ่มการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ

บำบัดและบำบัด

พิษของสารปรอทได้รับการรักษาด้วยยาแก้พิษ ที่เรียกว่าตัวแทนเชิงซ้อนใช้สำหรับสิ่งนี้ สารเหล่านี้เป็นสารที่ก่อตัวเป็นโลหะเชิงซ้อนกับปรอท คอมเพล็กซ์ยาแก้พิษปรอทเหล่านี้สามารถกรองออกจากเลือดได้ดีขึ้นโดยไต ใช้สารเช่นกรดไดเมอร์แล็ปท็อปโพรเพนซัลโฟนิก (DMPS) หรือกรดไดเมทแคปโตซูซินิก (DMSA)

หากความมึนเมาถูกกระตุ้นโดยการกลืนกินพิษของปรอทอินทรีย์เช่น methylmercury จะให้ยา acetylcysteine ​​(NAC) ในอดีตยังใช้แร่ธาตุในการกำจัดปรอท อย่างไรก็ตามการศึกษาพบว่าผลกระทบไม่เพียงพอ ที่เรียกว่าโปรโตคอล Cutler ใช้ในการแพทย์ทางเลือก โปรโตคอลยังใช้ DMSA หรือ DMPS นอกจากนี้ยังใช้กรดอัลฟาไลโปอิค (ALA)

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการเป็นพิษจากสารปรอทควรใช้ความระมัดระวังในการจัดการกับโลหะหนักที่เป็นพิษ คณะกรรมการสุขอนามัยอากาศภายในอาคารของ German Federal Environment Agency ได้พัฒนาค่าคู่มืออากาศภายในอาคารสำหรับปรอท ค่าแนวทาง II ควบคุมความเข้มข้นของปรอทซึ่งจะต้องดำเนินการทันทีหากเกิน ด้วยค่าอ้างอิง II ขอแนะนำให้ดำเนินการอย่างรวดเร็ว มาตรการทางเทคนิคและโครงสร้างอาจจำเป็นเพื่อลดความเข้มข้น

หากเครื่องวัดอุณหภูมิทางคลินิกบารอมิเตอร์เครื่องวัดความดันโลหิตหรือหลอดประหยัดไฟแตกในห้องปิดอากาศอาจปนเปื้อนด้วยไอระเหยของปรอท พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบควรมีการระบายอากาศที่ดีทันที อาจต้องมีการระบายอากาศที่เพียงพอเป็นเวลาหลายสัปดาห์ ลูกโลกปรอทที่มองเห็นได้ควรดูดด้วยปิเปตอย่างระมัดระวังและเก็บไว้ในภาชนะใต้น้ำจนกว่าจะกำจัดทิ้ง

หากทรงกลมของปรอทเข้าไปในรอยแตกหรือมุมที่ไม่สามารถเข้าถึงได้จะต้องแก้ไขด้วยสารดูดซับปรอท เนื่องจากไอปรอทหนักกว่าอากาศจึงจมลง เด็กเล็กและเด็กที่มักเล่นบนพื้นจึงมีความเสี่ยงเป็นพิเศษและไม่ควรเล่นในห้องที่ปนเปื้อนสารปรอท ไม่ควรดูดปรอทในกรณีใด ๆ โลหะและควันพิษกระจายเป็นบริเวณกว้าง

aftercare

การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ตามคำแนะนำของแพทย์จึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง การเยียวยาที่บ้านที่มีประสิทธิภาพไม่สามารถใช้เพื่อการรักษาได้ การใช้ยาตามแพทย์สั่งอย่างสม่ำเสมอจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งเพื่อความสำเร็จในการรักษาอย่างรวดเร็วและยั่งยืน

นอกจากนี้ผู้ป่วยสามารถต่อสู้กับอาการมึนเมาจากสารปรอทได้ ตัวอย่างเช่นในกรณีที่มีอาการคันอย่างรุนแรงครีมและขี้ผึ้งที่มีส่วนผสมของมันเยิ้มหรือฮิสตามีนซึ่งหาซื้อได้จากร้านขายยาตามเคาน์เตอร์ หากคุณไม่สามารถควบคุมอาการคันได้คุณสามารถใช้ถุงมือผ้าฝ้ายชนิดพิเศษเพื่อป้องกันไม่ให้ผิวหนังมีรอยขีดข่วนโดยเฉพาะในตอนกลางคืน การเกาทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ผิวหนังซึ่งอาจนำไปสู่โรคอื่น ๆ ในภายหลังรวมถึงการอักเสบทุติยภูมิโดยเฉพาะ

ผู้ป่วยหลายคนบ่นว่าเหงือกมีปัญหาหลังจากมึนเมาจากสารปรอท ที่นี่ขอแนะนำให้ไปพบทันตแพทย์หากมีอาการเฉพาะปรากฏขึ้น แต่ถึงแม้จะไม่มีอาการเฉียบพลันผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบควรใส่ใจกับสุขอนามัยในช่องปากอย่างระมัดระวังหลังจากได้รับพิษจากสารปรอท ด้วยการบ้วนปากต้านเชื้อแบคทีเรียไหมขัดฟันและถ้าจำเป็นให้ใช้แปรงขัดฟันสำหรับช่องว่างระหว่างฟันการอักเสบของเหงือกสามารถแก้ไขได้อย่างมีประสิทธิภาพ

สุดท้ายสิ่งสำคัญคือต้องระบุแหล่งที่มาของความเป็นพิษของสารปรอท หากไม่ได้รับการกำจัดแหล่งที่มาของพิษควรเตือนคนอื่นเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดพิษต่อไป

คุณสามารถทำเองได้

แพทย์ที่เข้ารับการรักษาอาจกำหนดให้คีเลชั่นหรือการบำบัดด้วยการระบายน้ำอื่น ๆ เพื่อกำจัดปรอทออกไปแล้ว อย่างไรก็ตามผู้ป่วยเองก็สามารถทำหลายอย่างเพื่อขจัดโลหะที่เป็นพิษตกค้างออกจากร่างกายได้ ซึ่งรวมถึงซาวน่าห้องอบไอน้ำและการออกกำลังกายที่ขับเหงื่อเนื่องจากสารพิษจะถูกขับออกมาพร้อมกับเหงื่อ อาหารที่อุดมด้วยน้ำเช่นผลไม้มะเขือเทศหรือหน่อไม้ฝรั่งยังมีฤทธิ์ในการขับสารพิษ บุคคลที่เกี่ยวข้องควรสนับสนุนกระบวนการล้างพิษต่อไปโดยไม่รับประทานสารพิษอื่น ๆ ซึ่งส่วนใหญ่รวมถึงแอลกอฮอล์และนิโคติน แต่ยังรวมถึงควันไอเสียรถยนต์ฝุ่นละเอียดและมลพิษทางอากาศอื่น ๆ หากมาตรการในการล้างพิษเหล่านี้ไม่เพียงพอแพทย์หลายคนแนะนำให้ใช้สิ่งที่เรียกว่า "Cutler Protocol" เป็นทางเลือก อย่างไรก็ตามเป็นที่ถกเถียงกันและใช้เวลานานมาก

ความเป็นพิษของสารปรอทอาจทำให้เยื่อบุช่องปากของผู้ป่วยเสียหายได้ นั่นทำให้การดูแลช่องปากและฟันอย่างพิถีพิถันเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ ทันตแพทย์ให้คำแนะนำและความช่วยเหลือที่นี่

หากพิษของสารปรอทมีมากขึ้นผลทางกายภาพจะได้รับการรักษาตามอาการ การรักษาเหล่านี้สามารถช่วยให้ผู้ป่วยมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี เพื่อหลีกเลี่ยงแคชเซียเขาควรกินให้เพียงพอแม้ว่าจะเป็นเรื่องยากก็ตาม เช่นเดียวกับวงจรการนอนหลับที่มีการควบคุม นอกจากนี้ควรมุ่งเป้าไปที่หากผู้ป่วยมีอาการนอนไม่หลับ ช่วงเวลาพักคงที่ซึ่งต้องปฏิบัติตามมีประโยชน์ที่นี่