สารออกฤทธิ์ sumatriptan พบในยาที่ใช้ในการรักษาไมเกรนเฉียบพลันหรืออาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์ ในอีกด้านหนึ่งการรักษาจะทำให้เส้นเลือดตีบตันในระหว่างที่เป็นไมเกรนและในทางกลับกันจะยับยั้งการถ่ายทอดความเจ็บปวด
Sumatriptan คืออะไร?
Sumatriptan ถูกกำหนดให้กับกลุ่มยา triptans ใช้เพื่อต่อสู้กับไมเกรนที่มีหรือไม่มีออร่ารวมทั้งรักษาอาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์ สารออกฤทธิ์สามารถใช้ในรูปแบบของยาเม็ดยาเหน็บสเปรย์ฉีดจมูกหรือยาฉีด วิธีการรักษานี้เหมาะสำหรับอาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์เป็นหลัก มีอาหารเสริมสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการคลื่นไส้อาเจียนระหว่างการโจมตี
ในระหว่างการรักษา sumatriptan ต้องปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ที่เข้มงวดเกี่ยวกับปริมาณสูงสุดต่อวันตลอดจนช่วงเวลาการให้ยา ขอแนะนำให้ทำการบำบัด sumatriptan ภายใต้การดูแลของแพทย์ อย่างไรก็ตามสามารถซื้อวิธีการรักษาได้จากร้านขายยาโดยไม่ต้องใช้ใบสั่งยา ตั้งแต่ปี 2013 วิธีการรักษาได้รับการปล่อยตัวบางส่วนจากข้อกำหนดตามใบสั่งแพทย์ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางกฎหมายนี้ผู้ป่วยสามารถจัดหายาไมเกรนที่ต้องการได้เอง
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
หลักการของการออกฤทธิ์ของ sumatriptan นั้นขึ้นอยู่กับทั้งการยับยั้งการอักเสบของระบบประสาทและการหดตัวของหลอดเลือดซึ่งขยายตัวโดยไมเกรนเอง สัญญาณของอาการปวดหัวไมเกรนส่วนใหญ่เป็นผลมาจากหลอดเลือดบวมชั่วคราว การเตรียมที่มี Sumatriptan โดยเฉพาะเพื่อบรรเทาอาการที่เกิดจากไมเกรนหรืออาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์ อาการปวดประเภทอื่น ๆ จะไม่ได้รับผลกระทบ
ในร่างกาย sumatriptan ไปถึงสมองทางกระแสเลือด ที่นั่นเปิดใช้งานตัวรับบางตัวที่เรียกว่าตัวรับ 5-HT1 เป็นผลให้หลอดเลือดแคบลงจากการกระตุ้น นอกจากนี้ยังป้องกันการปล่อยสารที่ทำให้เกิดการอักเสบเพิ่มขึ้นโดยเซลล์ประสาท
ประสิทธิภาพของ sumatriptans ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้ว ผู้ป่วยประมาณ 50 ถึง 70% มีอาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากการโจมตีของไมเกรน ในหลายกรณีการหายตัวไปอย่างสมบูรณ์สามารถทำได้ หลักการดำเนินการของ Sumatriptan ไม่ได้ช่วยให้มีอาการปวดหัวที่ไม่ได้เกิดจากไมเกรน ประสิทธิผลที่ชัดเจน จำกัด เฉพาะอาการปวดหัวไมเกรนและคลัสเตอร์ อาการปวดหัวอาจเกิดขึ้นอีกภายใน 48 ชั่วโมง
การประยุกต์ใช้และการแพทย์
ควรใช้ยาที่มีส่วนผสมของ Sumatriptan ในสัญญาณแรกของไมเกรน อย่างไรก็ตามไม่ใช่สารป้องกันโรคที่สามารถป้องกันได้
เมื่อรับประทานเข้าไปผู้ป่วยสามารถรับประทานครั้งเดียว 100 มก. ได้ถึงสองครั้งต่อวัน สิ่งสำคัญคือต้องเว้นช่วงเวลาไว้สี่ชั่วโมง Sumatriptan เริ่มทำงานภายใน 15 นาทีหลังการฉีด ผู้ป่วยจะได้รับการบรรเทาจากอาการหลังจากรับประทานแท็บเล็ตหลังจากผ่านไปประมาณ 30 นาที
ผู้คนควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เมื่อทำการสรรหา sumatriptan ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาขนาดปกติคือ 50 มก. ปริมาณสูงสุด 300 มก. สำหรับยาเม็ดและ 12 มก. สำหรับการฉีดต้องไม่เกินภายใน 24 ชั่วโมง โดยหลักการแล้วการโจมตีไมเกรนสูงสุดหกครั้งต่อเดือนอาจได้รับการรักษาด้วย sumatriptan
ควรใช้ยาอื่นในการรักษาในเด็กและวัยรุ่นอายุต่ำกว่า 18 ปี ผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 65 ปีตลอดจนสตรีที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรควรงดใช้ นอกจากนี้ควรสังเกตว่าอาการง่วงนอนเล็กน้อยอาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย sumatriptan ส่งผลให้ความสามารถในการขับขี่และการใช้เครื่องจักรอาจลดลง
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
การใช้ยาทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนประมาณ 14% ของผู้ป่วย ประมาณ 5-10% ของผู้ใช้บ่นว่าเหนื่อยความร้อนหรือเวียนศีรษะ นอกจากนี้ยังมีการรบกวนทางประสาทสัมผัสจนถึงการอาชาและการสะกดจิต ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นหายใจถี่เจ็บหรือแน่นหน้าอก อาการง่วงนอนหรือความรู้สึกหนักเป็นเรื่องที่หายาก จากผลการวิจัยล่าสุดการใช้ sumatriptan เตือนถึงอาการ angina pectoris ซึ่งในบางกรณีอาจนานถึง 12 ชั่วโมง
ในบางกรณีอาจไม่ใช้การรักษาด้วย sumatriptan ซึ่งเป็นส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ สิ่งนี้ใช้กับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจหลังหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองที่มีความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้และกลุ่มอาการของ Raynaud ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับและไต
