ที่ ciprofloxacin เป็นยาปฏิชีวนะในวงกว้าง สารออกฤทธิ์มาจากกลุ่มของ fluoroquinolones บริษัท ยาไบเออร์ได้พัฒนาไซโปรฟลอกซาซินในปี 2524 ซึ่งได้รับการจดสิทธิบัตรในปี 2526
ciprofloxacin คืออะไร?
Ciprofloxacin เป็นสารออกฤทธิ์ที่ใช้กับโรคต่างๆ เป็นของกลุ่มยาปฏิชีวนะสังเคราะห์ที่เรียกว่า สารออกฤทธิ์มีฤทธิ์ในวงกว้างมากและนับรวมอยู่ในกลุ่ม fluoroquinolones
ยาปฏิชีวนะจากกลุ่ม fluoroquinolones มีคุณสมบัติในการยับยั้งไจเรสที่เรียกว่าในแบคทีเรีย เป็นผลให้แบคทีเรียมีความบกพร่องในการจำลองแบบของดีเอ็นเอเนื่องจากการแบ่งเซลล์เกิดขึ้นช้ากว่า เป็นผลให้แบคทีเรียถูกยับยั้งไม่ให้เพิ่มจำนวน ดังนั้น ciprofloxacin จึงมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่มุ่งเน้นไปที่เชื้อโรคแกรมลบเป็นหลัก
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
ยาปฏิชีวนะ ciprofloxacin มีอิทธิพลต่อทั้ง gyrase และ DNA topoisomerase type IV ซึ่งจะช่วยลดความสามารถในการสังเคราะห์ DNA และความสามารถของแบคทีเรียในการแบ่งเซลล์ นอกจากนี้กลไกอื่น ๆ ของการดำเนินการขึ้นอยู่กับการอภิปรายที่ยังไม่ได้รับการวิจัยอย่างเต็มที่
Ciprofloxacin มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียรอง นั่นหมายความว่ายิ่งแบคทีเรียเพิ่มจำนวนได้เร็วเท่าไหร่สารก็จะทำงานได้ดีขึ้นเท่านั้น หากการสังเคราะห์ทางชีวภาพของโปรตีนหรือการสังเคราะห์ RNA โดย chloramphenicol, macrolides หรือ rifampicin ลดลงในเวลาเดียวกันจะลดประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะ ciprofloxacin
สารนี้มีลักษณะของกิจกรรมที่หลากหลาย เช่นเดียวกับ fluoroquinolones ประเภทอื่น ๆ ciprofloxacin มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเชื้อโรคแกรมลบ อย่างไรก็ตาม ciprofloxacin ยังแสดงผลบางอย่างต่อเชื้อโรคในช่วงแกรมบวก นอกจากนี้ยังมีการต่อสู้กับเชื้อโรคภายในเซลล์
เพื่อให้สามารถพัฒนาผลได้ปริมาณที่ถูกต้องของสารขึ้นอยู่กับโรคที่ต้องรักษาเป็นสิ่งสำคัญ ปริมาณและระยะเวลาในการใช้แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อ ในกรณีส่วนใหญ่จะให้ ciprofloxacin วันละสองครั้ง รูปแบบการบริหารที่ต้องการมักจะเป็นแท็บเล็ต
สำหรับโรคบางชนิด ciprofloxacin 500 มิลลิกรัมเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอแล้ว นี่เป็นกรณีตัวอย่างเช่นโรคหนองใน (gonorrhea) นอกจากนี้ยังมีทางเลือกในการให้ยาทางหลอดเลือดดำ นอกจากนี้การใช้ ciprofloxacin เฉพาะที่สามารถทำได้ในรูปแบบของยาหยอดตาหรือหู
การประยุกต์ใช้และการแพทย์
การใช้ ciprofloxacin มีไว้สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียที่เชื้อโรคมีความไวต่อสาร ตัวอย่างเช่นการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจที่เกิดจาก Haemophilus influenzae หรือ Moraxella catarrhalis
Ciprofloxacin สามารถใช้สำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกิดจาก Proteus, Escherichia coli หรือ Klebsiella Ciprofloxacin สามารถใช้สำหรับการติดเชื้อทางเดินอาหารที่เกิดจาก Shigella, Salmonella, ไทฟอยด์หรือ Campylobacter
ยาปฏิชีวนะยังสามารถใช้กับเชื้อโรค Pseudomonas aeruginosa ที่เป็นปัญหาได้ สิ่งนี้ทำให้เกิดโรคต่างๆเช่นโรคซิสติกไฟโบรซิส, โรคหูน้ำหนวกภายนอกและโรคกระดูกอักเสบ นอกจากนี้การใช้สารออกฤทธิ์ในการป้องกันโรคในญาติของผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นไปได้
โดยทั่วไปควรใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจหลังจากพิจารณาอย่างรอบคอบแล้วเนื่องจากไม่สามารถทำงานได้อย่างเพียงพอกับเชื้อโรคที่เป็นโรคนิวโมคอคกี้ Ciprofloxacin สามารถใช้สำหรับการติดเชื้อทางเดินน้ำดีและโรคแอนแทรกซ์
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
Ciprofloxacin เกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้จำนวนมากซึ่งอาจร้ายแรงมาก ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ คลื่นไส้ผื่นและท้องร่วง ไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรและเด็กไม่ควรได้รับ ciprofloxacin การศึกษาในสัตว์ทดลองกับสุนัขอายุน้อยแสดงให้เห็นว่า ciprofloxacin มีผลต่อการเจริญเติบโตของกระดูกอ่อน
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เป็นไปได้เช่นความเป็นพิษต่อตับและความเป็นพิษต่อระบบประสาทของสารออกฤทธิ์เช่นเดียวกับอาการแพ้ ข้อสังเกตบ่งบอกถึงความเชื่อมโยงกับกลุ่มอาการ Red man เนื่องจาก ciprofloxacin อาจลดเกณฑ์การจับกุมผู้ที่มีอาการชักจึงควรหลีกเลี่ยงยาปฏิชีวนะถ้าเป็นไปได้หรือใช้ภายใต้การสังเกตอย่างใกล้ชิดเท่านั้น
ผลข้างเคียงที่อธิบายไว้มากมายของ ciprofloxacin เกี่ยวข้องกับเส้นเอ็น ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการบวมปวดอักเสบและน้ำตาในเส้นเอ็น หลังข้อเท้าอาจได้รับผลกระทบ
ผลข้างเคียงดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ในคนทุกเพศทุกวัย บริเวณที่พบบ่อยคืออาการบวมและปวดบริเวณเอ็นร้อยหวาย การแตกของเส้นเอ็นยังคงเป็นไปได้หลายเดือนหลังการรักษาด้วย ciprofloxacin ความเป็นไปได้ที่เส้นเอ็นจะเกิดความเสียหายเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 60 ปี ข้อสังเกตบ่งชี้ว่าบางส่วนของสารออกฤทธิ์สามารถลดความแข็งแรงของเส้นเอ็นได้
ในบางกรณีความผิดปกติทางจิตประสาทรวมถึงแนวโน้มการฆ่าตัวตายได้รับการอธิบายด้วยการใช้ ciprofloxacin ผู้ป่วยที่มีอาการชักหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะควรหลีกเลี่ยงอาหารและยาที่มีคาเฟอีนเนื่องจากผลของคาเฟอีนจะเพิ่มขึ้น ควรรายงานผลข้างเคียงต่อแพทย์ที่เข้าร่วมเสมอ
