เอ็นไขว้หน้าฉีกขาด

หน้าที่ของเอ็นไขว้หน้าคือทำให้ข้อเข่าคงที่ รองรับการเคลื่อนไหวแบบหมุนและการเคลื่อนที่ไปข้างหน้า นี่คือ เอ็นไขว้หน้าฉีกขาดหัวเข่าจึงไม่มั่นคง นอกจากนี้ความเสียหายที่ตามมาของกระดูกอ่อนและ menisci อาจเกิดขึ้นได้

เอ็นไขว้หน้าฉีกขาดคืออะไร?

ผลของแรงสามารถทำให้เอ็นไขว้ฉีกขาดได้ สามารถฉีกขาดหรือฉีกขาดได้ทั้งหมด เอ็นไขว้หน้าฉีกขาดเกิดขึ้นแยกจากกันหรือเป็นส่วนหนึ่งของอาการบาดเจ็บที่หัวเข่าขนาดใหญ่

เนื่องจากรอยแตกเข่าจึงบวมอย่างเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวถูก จำกัด ความรู้สึกไม่มั่นคงและไม่มั่นคงพัฒนาขึ้น เอ็นไขว้ที่เสียหายอาจนำไปสู่เหตุการณ์โก่งงอได้ โดยปกติแล้วต้นขาและขาส่วนล่างจะเคลื่อนเข้าหากันในลักษณะที่ไม่มีการควบคุม

สำหรับผู้ประสบภัยบางรายการร้องเรียนจะเกิดขึ้นในภายหลังโดยมีความเครียดถาวร โดยปกติเอ็นไขว้หน้าฉีกขาดมักเป็นอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา กีฬาที่ต้องออกกำลังกายมาก ๆ ซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงทิศทางหลายอย่างอาจทำให้เอ็นไขว้หน้าแตกได้

สาเหตุ

สาเหตุส่วนใหญ่ของเอ็นไขว้หน้าฉีกขาดคือการบาดเจ็บที่ข้อเข่าอย่างรุนแรง การหมุนข้อต่อโดยที่ขาท่อนล่างหยุดนิ่งอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่หัวเข่าหลายครั้ง

นอกเหนือจากการฉีกขาดของเอ็นไขว้หน้าแล้วความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเอ็นหลักประกันและการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับกระดูกอ่อนและ menisci อาจเกิดขึ้นได้ เอ็นไขว้หน้าฉีกขาดมักเกิดจากการรับน้ำหนักเกินและแรงที่ผิดปกติที่ข้อเข่า จากนั้นก็ยืดงอหรือบิดเป็นพิเศษ เอ็นไขว้หน้าฉีกไม่จำเป็นต้องมีอิทธิพลจากภายนอก อาจเกิดขึ้นเมื่อกระดูกต้นขาถูกบังคับมากเกินไป

เนื่องจากจำเป็นต้องใช้กองกำลังที่แข็งแกร่งมากความเสียหายก่อนหน้านี้มักจะมีบทบาท เอ็นไขว้หน้าอาจฉีกขาดเป็นเวลานานหรือกระดูกอ่อนอาจอยู่ในรูปแบบที่เสื่อมสภาพเท่านั้น แม้แต่การกระแทกจากด้านหน้าก็ทำให้เอ็นไขว้หน้าฉีกได้ ฟุตบอลสกีหรือศิลปะการต่อสู้เป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดการบาดเจ็บดังกล่าว

การบาดเจ็บที่เกิดจากการบาดเจ็บทั้งสามประเภทนี้มักเกิดขึ้น จากนั้นนอกจากเอ็นไขว้หน้าแล้วเอ็นด้านในของหลักประกันและวงเดือนด้านในของหัวเข่าก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

การแตกของเอ็นไขว้หน้ามักเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดอย่างมากและยาวนานซึ่งยังคงมีอยู่แม้ในขณะที่ผู้ป่วยพักผ่อน ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถวินิจฉัยการแตกของเอ็นไขว้หน้าได้เองเนื่องจากไม่สามารถเคลื่อนไหวตามปกติได้อีกต่อไป แม้แต่การเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยก็ทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมากดังนั้นจึงไม่ควรเลื่อนการไปพบแพทย์

การฉีกขาดของเอ็นไขว้ที่มีอยู่สามารถฟื้นฟูได้ด้วยการรักษาและการดูแลที่เหมาะสมเท่านั้น ในหลาย ๆ กรณีการผ่าตัดสามารถทำได้เพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่และทันท่วงที อย่างไรก็ตามหากคุณละทิ้งการไปพบแพทย์ ณ จุดนี้คุณต้องคาดหวังว่าโรคนี้จะยากขึ้นมาก

ภายใต้สถานการณ์บางอย่างความเสียหายที่เป็นผลสืบเนื่องถาวรอาจเกิดขึ้นซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ในภายหลัง ในหลาย ๆ กรณีมีอาการบวมอย่างรุนแรงบริเวณหัวเข่าที่ได้รับผลกระทบ อาการบวมเหล่านี้สามารถรับรู้ได้ด้วยตามนุษย์โดยไม่มีปัญหาใด ๆ

เมื่ออาการบวมดังกล่าวเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วควรปรึกษาแพทย์ที่เหมาะสมทันที ดังนั้นสิ่งต่อไปนี้ใช้บังคับ: การแตกเอ็นไขว้หน้าต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์เสมอด้วยยาหรือแม้กระทั่งในผู้ป่วยใน มิฉะนั้นจะมีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่ไม่สามารถแก้ไขได้อย่างรวดเร็ว

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การตรวจทางคลินิกอย่างละเอียดเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการวินิจฉัยที่แน่นอนของเอ็นไขว้หน้าฉีกขาด แพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญไม่ควรพบเพียงรอยแตก นอกจากนี้ระดับของความไม่เสถียรก็สำคัญมากเช่นกัน

การวินิจฉัยที่น่าสงสัยเบื้องต้นสามารถทำได้ด้วยการทดสอบการเคลื่อนไหว อย่างไรก็ตามการตรวจสอบทำได้ยากกว่าเนื่องจากข้อเข่ามักไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เต็มที่ในภาวะเอ็นไขว้หน้าฉีกขาด แพทย์ขึ้นอยู่กับผู้ป่วยที่อธิบายอุบัติเหตุได้อย่างแม่นยำที่สุด เพื่อให้ได้ภาพที่แม่นยำยิ่งขึ้นแพทย์สามารถเจาะข้อเข่า

ในการทำเช่นนี้เขาใช้เข็มแทงเข่าที่งอ จากนั้นของเหลวที่ถูกถอนจะถูกตรวจสอบอย่างรอบคอบ จะพิจารณาว่ามีข้อบ่งชี้ของการบาดเจ็บที่เอ็นหรือไม่ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ให้ความมั่นใจว่าเป็นการฉีกขาดของเอ็นไขว้หน้าหรือไม่ ทำให้มองเห็นเอ็นไขว้หน้าและยังเผยให้เห็นอาการบาดเจ็บตามมาด้วย

ระยะของโรคขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยการออกกำลังกายและเวลาในการวินิจฉัยหรือการเริ่มการบำบัดที่เหมาะสม หากเอ็นไขว้หน้าฉีกขาดได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมอหรือโดยการผ่าตัดก็มีโอกาสที่ดีที่จะได้รับการทำงานเต็มรูปแบบ อย่างไรก็ตามต้องฝึกกล้ามเนื้อขาให้ดีในระยะยาว

ภาวะแทรกซ้อน

หากเอ็นไขว้หน้าฉีกขาดได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีมักจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ อย่างไรก็ตามด้วยการบำบัดทางกายภาพที่ไม่เพียงพอและในผู้ป่วยสูงอายุการแตกอาจทำให้ข้อต่อสึกหรอก่อนวัยอันควร โรคข้อเข่าเสื่อมส่งผลให้เกิดอาการปวดเรื้อรังการเคลื่อนไหวที่ จำกัด และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

ปัญหาอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการผ่าตัดเอ็นไขว้ ในบางกรณีเช่นมีเลือดออกการติดเชื้อที่ข้อต่อการเกิดลิ่มเลือดหรือการบาดเจ็บที่เส้นประสาทกล้ามเนื้อหรือหลอดเลือด ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดไม่สามารถตัดออกได้เช่นกัน ในบางครั้งหลังจากการผ่าตัดเอ็นไขว้ข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวหรือการคลายตัวของการต่อกิ่งจะเกิดขึ้น

ในแต่ละกรณีความเสียหายของวงเดือนหรือกระดูกสะบ้าหัวเข่าจะเกิดขึ้น ความไม่เสถียรถาวรจะยังคงอยู่ในกรณีพิเศษเท่านั้น ความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาแก้ปวดมีอยู่เสมอ

นอกเหนือจากอาการทั่วไปเช่นปวดศีรษะหรือระคายเคืองผิวหนังแล้วอาการแพ้ยายังแทบไม่เกิดขึ้น หากรับประทานยาเป็นระยะเวลานานอวัยวะภายในโดยเฉพาะอย่างยิ่งไตตับและหัวใจจะเครียดมากขึ้น บางครั้งพฤติกรรมเสพติดเกิดขึ้นหรือผู้ป่วยมีอาการถอนยาหลังการถอน

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ควรปรึกษาแพทย์หากความผิดปกติของสุขภาพเกิดขึ้นหลังจากการพลิกตัวอุบัติเหตุหรือแรงที่หัวเข่า หากมีข้อร้องเรียนในบริเวณหัวเข่าหลังจากความเครียดมากเกินไปขอแนะนำให้ชี้แจงข้อร้องเรียนด้วย ไม่จำเป็นต้องใช้แพทย์หากอาการทุเลาภายในไม่กี่นาทีหรือภายในครึ่งชั่วโมง ในกรณีเหล่านี้ควรผ่อนคลายและพักผ่อนให้เพียงพอหากไม่มีอาการหลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ ก็ไม่จำเป็นต้องดำเนินการใด ๆ อีก

อย่างไรก็ตามหากไม่สามารถรับน้ำหนักหัวเข่าได้ตามปกติอีกต่อไปแม้จะพักผ่อนเพียงพออาการบวมจะพัฒนาหรือไม่สามารถเคลื่อนไหวข้อต่อได้ตามปกติอีกต่อไปจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ ควรตรวจสอบและรักษาความผิดปกติของการเคลื่อนไหวหรือไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ ความเจ็บปวดการเปลี่ยนสีของผิวหนังและความรู้สึกไม่สบายเมื่อเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับข้อต่อ ต้องปรึกษาแพทย์เพื่อชี้แจงขอบเขต หากลักษณะของเท้าเกี่ยวข้องกับความรู้สึกไม่สบายอยู่แล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ อาการต่างๆให้เข้าใจว่าเป็นสัญญาณเตือนจากสิ่งมีชีวิต เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อีกต่อไปไม่ควรวางความเครียดไว้ที่ร่างกาย

การบำบัดและบำบัด

มาตรการรักษาแรกในกรณีที่เอ็นไขว้หน้าแตกคือการทำให้ข้อต่อคงที่ ทันทีหลังเกิดอุบัติเหตุขาจะต้องได้รับการปกป้องและยกขึ้น นอกจากนี้การระบายความร้อนยังเหมาะสมและใช้ผ้าพันแผลดัน สำหรับอาการปวดแพทย์สามารถสั่งยาบรรเทาอาการปวดและยาต้านการอักเสบต่างๆหรือแม้แต่ฉีดยาโดยตรง

การบำบัดด้วยความเย็นและกายภาพบำบัดใช้เป็นวิธีการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม รูปแบบของการบำบัดที่แน่นอนขึ้นอยู่กับขอบเขตของความไม่แน่นอนทางคลินิกและประสบการณ์ส่วนตัว หากผู้ป่วยมีความเครียดและความไม่มั่นคงในระดับต่ำขั้นตอนการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดอาจเพียงพอ แนะนำให้ฝึกความแข็งแรงและการประสานงานเป็นพิเศษสำหรับข้อเข่าที่ได้รับผลกระทบ

สำหรับผู้ป่วยที่มีการเคลื่อนไหวมากเด็กและวัยรุ่นแนะนำให้ใช้วิธีการผ่าตัดเปลี่ยนเอ็นไขว้หน้า ด้วยวิธีนี้สามารถหลีกเลี่ยงเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ และความเสียหายที่ตามมาได้ การผ่าตัดสามารถทำได้หลังจากพักไปครู่หนึ่งเมื่อหัวเข่ากลับมาบวมอย่างสมบูรณ์อีกครั้ง

ในระหว่างการผ่าตัดเอ็นไขว้หน้าฉีกขาดจะถูกแทนที่ด้วยการปลูกถ่ายเส้นเอ็นของร่างกาย Hamstrings ด้านในมักใช้สำหรับสิ่งนี้ ความเสี่ยงในการผ่าตัดโดยทั่วไปมีอยู่ แต่หายากมากสำหรับวิธีนี้

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการแตกของเอ็นไขว้หน้าจึงควรอบอุ่นกล้ามเนื้อให้ทั่วก่อนกิจกรรมกีฬาใด ๆ นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้แบบฝึกหัดการประสานงาน มาตรการป้องกันอื่น ๆ ได้แก่ กล้ามเนื้อขาที่ได้รับการฝึกฝนมาอย่างดีพฤติกรรมการกีฬาที่รอบคอบและอุปกรณ์กีฬาที่เหมาะสม

หากเอ็นไขว้หน้าได้รับการผ่าตัดการปลูกถ่ายอวัยวะที่สอดใส่จะต้องใช้เวลาหลายเดือนจนกว่ามันจะเติบโตอย่างมั่นคงในกระดูก นักกีฬาจึงต้องรอประมาณหกเดือนก่อนที่จะได้รับอนุญาตให้โหลดเข่าที่ได้รับผลกระทบได้เต็มที่อีกครั้ง

aftercare

การติดตามการรักษาเอ็นไขว้ที่ผ่าตัดจะเริ่มขึ้นทันทีหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยสำรองและทำให้เข่าเย็นลงเพื่อลดอาการบวมและปวด การยืดหัวเข่าก็มีความสำคัญเช่นกันซึ่งเป็นสาเหตุที่มักใช้เฝือกแบบมอเตอร์ มันเคลื่อนไหวและยืดข้อต่อในลักษณะเรื่อย ๆ

เราขอแนะนำให้สวมที่รัดเข่าเป็นเวลานานถึงหกสัปดาห์ เพื่อให้แน่ใจว่าเข่าไม่สามารถงอได้มากกว่า 90 องศาในช่วงเวลานี้ ในสัปดาห์แรกของการพักฟื้นภาระและขอบเขตของแบบฝึกหัดจะปรับให้เข้ากับสภาพเข่าในปัจจุบัน ก่อนอื่นกล้ามเนื้อต้นขาเช่นตัวยืดเข่าและงอเข่าจะได้รับการเสริมสร้างซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความมั่นคงของหัวเข่า

ในตอนแรกผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้ตึงและคลายกล้ามเนื้อเท่านั้น ในหลักสูตรต่อไปเขายังทำ squats การใช้เครื่องวัดความรอบรู้ของจักรยานการกดขาหรือการวิ่งจ็อกกิ้งในน้ำถือเป็นมาตรการฝึกอบรมที่เหมาะสม ผู้ป่วยเรียนรู้จากนักกายภาพบำบัดว่ามาตรการแต่ละอย่างเหมาะสมที่สุดสำหรับเขา

คุณสามารถทำเองได้

หากสงสัยว่าเอ็นไขว้หน้าฉีกขาดขาที่ได้รับผลกระทบจะต้องถูกตรึงและงดเว้นเสียก่อน แพ็คเย็นหรือสเปรย์น้ำแข็งช่วยบรรเทาอาการปวดและอาการบวม จากนั้นขาที่ได้รับผลกระทบจะต้องทรงตัวด้วยผ้าพันแผล นอกจากนี้ต้องมีการนัดหมายแพทย์

ทันทีหลังการผ่าตัดให้เย็นลงและดูแลตัวเอง การยืดข้อต่อแบบพาสซีฟทำได้โดยใช้เฝือกแบบมอเตอร์ มาตรการช่วยเหลือตนเองที่สำคัญที่สุดคือการทำกายภาพบำบัดอย่างสม่ำเสมอ นักกายภาพบำบัดต้องมาพร้อมกับการติดตามผลทั้งหมดเพื่อให้ความเข้มข้นของการฝึกสามารถปรับให้เข้ากับสถานะปัจจุบันของข้อเข่า

ทันทีที่เอ็นไขว้หน้าฉีกขาดหายส่วนใหญ่คุณสามารถเริ่มออกกำลังกายเบา ๆ เช่นว่ายน้ำหรือจ็อกกิ้งในน้ำ สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงความเครียดมากเกินไป เพื่อส่งเสริมการประสานงานของกล้ามเนื้อแนะนำให้ใช้แบบฝึกหัดการประสานงาน 15 ถึง 25 วันหลังการผ่าตัดซึ่งสามารถทำได้อย่างอิสระหลังจากการแนะนำทางการแพทย์ การไหลเวียนของเลือดในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะถูกกระตุ้นโดยการอาบน้ำเย็นและน้ำอุ่นและการเคลื่อนไหวที่ผ่อนคลาย

สุดท้ายสิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่ไม่มีการควบคุม ในขณะเดียวกันต้องรับประทานอาหารต้านการอักเสบ เมนูประกอบด้วยผักสดปลาและไขมันอิ่มตัวในขณะที่ข้าวสาลีควรเปลี่ยนเป็นข้าวฟ่างหรือข้าวโอ๊ต